各地的规定是不一样,具体要以当地公布的报销标准为准。只有超出了起付线外的部分才能按照报销比例计算报销费用。
1、门诊补偿
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
如果云阳人民医院是你购买的新农合的医疗定点医疗机构,你可以按新农合的报销比例属报销新农合范围的医疗费用(报销比例大约是45-70%之间)。如果云阳人民医院不是你购买的新农合的医疗定点医疗机构,
这个要看你是医保、新农合,医保会报销多一切,新农合大概就一半吧,不过还有自费的项目,这个都要考虑进内。
按比例进行报销,但一般超过了当地限额,就没有报销功能了。
而合作医疗一般为几万元的限额,根据当地纯收入数据决定。
一般都可以报销的,但是比例会相对少一点,还要看是否跨市、跨省治疗,具体可以到当地卫生院的农村合作医疗办公室咨询。
居民医疗保险如果住院治疗可以报销50-60%左右的。如果在县以下的小医院或定点医院治疗报销的比率会更高一些。
根据经验异地新农合报销比例普遍在30-40% 你所有的花费 剔除 门槛费 自费药 自费项目 自费服务设施 乙类药先行自费部分 乙类诊疗先行自费部分 后剩余的金额,按照当地规定的医院等级相应比例 以为上说好多内容不到出院,都是未知的,所以不到出院一刻不能确定报销金额 根据经验实际一般花费报销占比,比医保统筹报销比例低10-20%属正常,主要是门槛费和自费项目 如果偏低的厉害,一般原因是:自费项目过多,多发生在异地医疗或疗养型治疗,两地医保目录不对应造成。比如这个病AB两种药都可以治疗,A在就医地目录B在参保地目录。如果用A药治疗,在参保地是不报销的。如果参保地和就医地一直,医生一般会用目录效果差不多药物替换,规避自费药和项目。大致就这么个意思,希望讲明白了。 大病政策没有见到过文件,你可咨询当地
你必须办理了转院手续才能报销
报销比例也比在本地更低
某次住院医保报销比例没有一个统一的说法
只有某种药品在某地医保报销比例如何
综合这次住院所有用药,才能算出这次住院的报销比例
用药不同,医院等级不同,同样的病也会导致不同的报销比例
比如同样是贫血住院,一个用了1万元,全都是当地医保范围内的用药,则可能给报销了7000元
另外一个人同样的病也用1万元,但是他用了外地或者国外进口药或者高级补药,不在当地医保范围内,也许只报销到2000元
你用的药在不在医保范围内?那医保用药目录砖头那么厚的一本书,各地范围还不同,还经常变动, 让医保局的专家和医生来手工算,都一个病例要算半个小时以上
所以医保住院结算都是电脑算的
知道报销比例不到出院也算不出来钱,因为有些东西是不报销的。
一般而言,在三级大医院的话城居医实际保报销比例在30%-50%左右
职工医保的报销比例在50%-80%左右