胎儿先天性心脏病(COIlgenital hea rt disease. CHD)的发生多与遗传和环境因素相互作用有关,也有单纯由遗传或环境冈素作 用引起。其发病率为2%~5%,与遗传有关的心血管病约200余种,包括染色体病、单基因病和多基因遗传病等三类。药物、 吸烟、母体糖尿病、病毒感染等环境因素亦可导致先天性心血管发育异常。
正常胚胎第2周开始原始心管形成,逐渐经过伸长、扭曲、旋转、分隔等发育过程,直至胚胎第8周末,正常的心脏血管结构形成,第10周可显示心脏与动脉的关系,第14周超声能辨认胎儿4个心腔,第18周可获得清晰的心内结构图像。胎儿时期主要通过胎盘与母血进行气体和物质交换,肺脏处于不张状态,胎儿肺循环压力高于体循环压力,从右心室到肺动脉的血流大部分经动脉导管进入降主动脉,与主动脉血混合供应下肢及躯体营养,故胎儿时期右心占优势。正常胎儿心脏呈横位,心尖上翘,右心室位于正前方,右心系统较左心系统大,卵圆孔和动脉导管开放,右心室右心房内径稍大于左心室左心房,肺动脉比主动脉宽,通过三尖瓣及肺动脉瓣的血流量较通过二尖瓣和主动脉瓣的多。
超声诊断胎儿心脏畸形的检查步骤和方法:
1.确定胎儿心脏和内脏位置 正常心脏位于左胸腔,心尖指向左前方,胃在左上腹,肝在右上腹。
2.显示胎儿心脏四腔切面 是筛查心脏畸形的最重要切面。
3.辨认心腔内结构和大血管连接 大血管切而可以帮助诊断复杂型先天性心脏病。二维超声和彩色多普勒超声可能发现的心脏畸形如下:
一、常见的先天性心脏病
常见的先天性心脏病中,室间隔缺损(VSD)、房间隔缺损(AS[))及动脉导管未闭(PDA)发病率最高,这三种畸形在胎儿时期诊断十分困难,因VSD缺损部位大多在膜部或膜周部,小于0.5cm以内的缺损难以发现,且胎儿时期左右室压力相等,彩色多普勒不能显示分流情况,常会漏诊,缺损较大时容易诊断。 在胎儿生长发育过程中,VSD亦有自然闭合的可能。动脉导管在胎儿期持续开放,出生后大多数立即关闭,因而在胎儿期是无法诊断PDA的。卵圆孔在胎儿期持续开放,出生后亦大多数关闭或逐渐关闭。如胎儿期卵圆孔结构异常,或右室容量超负荷、三尖瓣返流等应注意有无ASD存在,但最后确诊仍需在出生后。随着超声检查技术、介入治疗及外科手术的发展,VSD、ASD及PDA这三种先天性心脏病可以在出生后通过介入治疗或外科手术得到根治,患儿可以完全康复,且远期效果好。
(一)室间隔缺损超声诊断:在心尖四腔心切面或心底四腔心切面观察室间隔,当室间隔连续中断时,再观察室间隔至流出道连线有无中断以确实。大的肌部缺损容易诊断。膜部或膜周室缺损表现为近心内膜垫处回声中断,容易漏诊。彩超显示缺损部左右分流的血流信号。
注意:当室间隔回声与超声声束平行时,很薄的室间隔膜部由于侧方回声失落易误诊为缺损,应从不同角度观察辨别。
如果您担心心脏发育问题的话,可以专门做胎儿超声心动图看一看,不知道您现在孕周多少?胎儿超声心动图一般需要提前预约。从您吃的药来看,一般不会对孩子发育造成太大影响,但是孕期感冒可能是接触了一些病毒导致感染,可能会导致孩子发育的问题,建议您做胎儿超声心动图检查。
只要心脏结构功能及血流都是正常的,我觉得没必要担心了,因为你这次检查已经排出了胎儿存在先天性心脏病的可能,就可以放心,以后的超声检查也没必要再做这么详细的心脏方面的检查,毕竟也是一笔不小的花费,呵呵。
那原因有太多了 比如遗传因素 再比如妈妈怀孕期间接触了化学物质 辐射 活吃了不该吃的药物 我记得宝宝的心脏发育是在孕早期 也就是头三个月的事情 《不知道有没有记差了啊 》如果是那个时期接触了补钙接触了 就会导致宝宝心脏发育异常了
正常胚胎第2周开始原始心管形成,逐渐经过伸长、扭曲、旋转、分隔等发育过程,直至胚胎第8周末,正常的心脏血管结构形成,第10周可显示心脏与动脉的关系,第14周超声能辨认胎儿4个心腔,第18周可获得清晰的心内结构图像。
所以胎儿18周(第五个月)心脏发育几乎完成,心搏有力,145次/分钟左右。
我是KTV前一直都是150以内的,之前最后一次产检是140多,KTV后测几次都是154,我也觉得孕中期应该会降的,可是我的长了,所以很担心呢
亲爱的准妈妈:
正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。您22周就开始检测不知准不准确。检测的时候 应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等, 每分钟胎心跳动超过160次,或少于110次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停等,均属不正常。孕28周的孕妇,每次听胎心的时间应超过1分钟,如在10分钟内发现胎心率总是低于110次/分或高于160次/分,或是在胎心加快后出现胎心变慢,反应性差,胎动减少,请立即就医,进行检查。亲爱的准妈妈,祝福您的宝宝健健康康的出生。
这个要宝宝出生后才能确认的 有的宝宝如果是心脏有轻微的缺陷靠自身正在发育的机会可以自愈的 如果自愈不了通过手术是可以根治的 不用担心的