早晨查房到37床,这是一位妊娠期糖尿病的孕妇,通过饮食调整和运动控制,空腹血糖仍然在6左右,餐后血糖有时可达到8-9!正准备下医嘱注射胰岛素,这时候,孕妇说话了:
医生,我觉得我还是能不打胰岛素就不打吧!
因为听人家说,打了胰岛素会产生依赖性,以后就都需要打了。
我也是醉了……已经数不清有多少名孕妇跟我说过同样的话了。社会流言阻碍了正确医疗措施的实施,真是细思恐极的事情!
今天我们就来辟个谣,打胰岛素到底会不会产生依赖性?真的是能不打就不打吗?
这个问题要分两部分来说。
首先,胰岛素会产生依赖性吗?
我们用吸烟来举例。人并不靠吸烟为生,也就是说,吸烟不是人所必须的,但是,当吸烟达到一定的量,如果不吸了,那这个人就会及其难受,这时候给他一支烟吸一下,这种难受马上就没有了,这就是依赖性。
由此可见,所谓的药物依赖有很重要的两点。
第一点:产生依赖性的这种物质不一定是人体所必需的;第二点:这种物质会对身体造成功能或结构上的影响,造成使用这种物质一段时间后,如果中断使用,身体或出现精神上的或者躯体上的强烈反应,这种反应我们称之为戒断症状,只有继续使用才能缓解这种反应。
同时满足这两种情况,我们才说你产生了依赖性。而胰岛素的使用并不符合这两种情况!
第一:使用胰岛素的人都是因为病情需要,这个时候由于身体产生胰岛素量的不足,必须从外界来补充缺口,并不是身体所不需要的东西。
第二:胰岛素应用了90多年,也从来没有发现会对身体产生结构或功能上的影响,而停用胰岛素根本不会发生所谓的戒断症状,只会导致血糖高或低引起的问题,这些问题如果一开始就不用胰岛素也一样会出现,只是出现的早晚而已,和胰岛素根本没有关系。
所以说,打胰岛素会产生依赖性这种说法是站不住脚的。
其次,胰岛素能不打就不打吗?
Excuse me?什么叫能不打就不打?
医生下的医嘱基本分为必需品和奢侈品两种。
所谓奢侈品,就是能不打就不打,或者能不用就不用的,比如孕期很多妈妈们吃的一些所谓补品。
必需品就不属于这个范畴,是由于疾病本身的原因所需要的东西。
比如血糖控制不住,那就是需要注射胰岛素的,这时候,胰岛素就不是能不打就不打的东西了,而是不打不行!因为血糖控制不住,会产生一系列的母儿并发症,甚至对下一代产生终身不良影响。
总结:
妊娠期糖尿病是一种明确的病,有病了那就要积极科学治疗,而不能随便听信流言。切记切记!
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