病情分析:现在基本上都是烤瓷牙,包括普通烤瓷牙,钴鉻合金烤瓷牙,钛合金烤瓷牙,纯钛烤瓷牙,贵金属烤瓷牙,全瓷冠.指导意见:后牙的话纯钛烤瓷牙,贵金属烤瓷牙都比较好,看你经济条件了.烤瓷牙的硬度其实差不多,跟材料关系不大.主要是生物相容性纯钛烤瓷牙,贵金属烤瓷牙会好很多.
活动义齿对牙周环境要求不高,非常适合有牙周问题的老人,而且再有牙齿脱落,亦可在活动义齿上加牙。费用也相对经济。目前您说的情况,最适合选择活动义齿。
镶什么样的牙齿要看患者的口腔内的条件,以及患者的身体状况。如果患者的口腔内的条件允许镶固定的牙齿,而患者的经济条件又允许的情况下镶个钴铬合金算是比较好的了。否则普通烤瓷也可以。如果口腔内的条件不允许也只能镶活动的了,当然活动的也有很多种类,你可以带患者到医院检查下,大夫会根据口腔内的条件给你制定合理的修复方案的。
钛合金烤瓷牙根据地区与医院的等级不同价格差异很多,在北京一颗大概要六七百元。
老年人镶牙要注意几点:
1.老人牙列缺失不适合镶固定假牙。
不是所有的牙列缺失情况都能镶烤瓷牙。假牙有两种类型:一是固定假牙,不需要每天取戴的。二是活动假牙,需要每天取戴和清洗的。专业的牙科,医生判断镶什么样的假牙要根据缺牙的数目、位置和遗留牙的条件来决定。老年人余留牙齿的健康程度不如年轻人,因此,多数情况不适合镶固定假牙。
2.老人不适合镶烤瓷牙。
烤瓷牙属于固定假牙,价格较高。而老年人的牙根一般都是比较松脱的,烤瓷牙的牙根一旦不稳固,烤瓷牙的功效也会打折扣的,所以不建议装烤瓷牙的。
3.种植牙不受缺牙位置和数量的限制,但价格较高,如果经济状况允许,老年人可选择种植牙。
这种问题非常典型,也让医生没法回答。镶牙就像盖房子,你没说地基大小,地貌环境,周围关系,医生只好将各种情况都说说,而这过于纷繁复杂和专业,也晦涩难懂,其实是解决不了什么问题的。
镶牙分活动,固定,种植,活动固定联合体这么几种。但大致是可以用活动义齿和固定义齿来区分的。
我们先从设计原则说起。(固定义齿)必须要求患者余牙不松动,牙周情况良好。而且要求缺失牙必须前后都有余牙。(活动义齿)对牙齿条件要就不高,一般只要是牙齿缺失,都是可以做的。下面我们说说他们的优缺点。
优点 缺点
固定义齿 舒适,恢复咀嚼效率高 需要过多的磨除牙体
美观,耐用,一般寿命在几十年 费用较高,一般式活动义齿的数倍
不妨碍舌体运动,不影响辨别食物味道 自洁能力差(不能自行摘取,容易稽留食物
活动义齿 自洁能力强,有利于余牙清理 如缺失牙齿多,可以看见金属卡环不美观
临床操作简单,患者在术中无不适 异物感很强,很多人不能耐受
费用低廉,即使是全口塑料义齿不超过千元 需要每日摘戴,过程繁琐,不利于社交活动活动义齿一般不是按颗数算的,
可以看出,这两种义齿的优缺点是不可调和的。所以你在做牙之前还是仔细考虑。简单的说只要余牙健康就可以选择固定修复,如果余牙松动和剩余牙数目少于10颗,就最好选择活动义齿。
我们再来说说这些假牙的材质分类。活动义齿,有聚甲基丙烯酸甲酯(就是塑料)基托,铸造钴铬基托,铸造纯钛基托,环氧树脂纤维基托。金属支架(从表面上看,钴铬支架和纯钛支架只是纯钛的颜色略乌些,但用手一掂,就可知道纯钛的惊人质量,弹性义齿,塑料义齿。其中金属支架有异物感小,不易折断,可以适当传递味觉的优点,弹性义齿具有适于少量前牙缺失的,美观多高的优点。至于最后一种--塑料义齿,是比较传统的,即将逝去的东西了。可以代替金属支架的,自然还有纯钛支架,他具有无毒,生物相容性强,质量轻,强度高的优点,但最大的缺点就是贵的吓人。还有一种活动固定修复联合体,名字和连接方式很多(诸如套筒冠,栓道,太极扣之类),但综其一点,是为了减少卡环的不美观,增加稳固程度,减少异物感。费用也是不低的,即使是钴铬钢的,收费也要等同于纯钛支架。费用结算比较繁琐。必须能看到本人方可精确费用。建议你点击我名字后的‘合作机构’在线直接问。
好了,现在是(固定修复)。固定修复几乎被烤瓷占领,各种各样的烤瓷,但是万变不离其宗。原理可以看图说话这就是烤瓷冠的三个基本步骤。磨牙,制作完成,戴入。是可以以假乱真的。还可以看出,如果缺失了一颗自己的牙,是需要做三颗牙的。费用如果选择镍铬烤瓷,每颗在400元左右。我们常形象的管它叫--桥。至于他们的材质区分,我们好像在前文都有描述。
种植体的固定修复。由于它的最理想年限不会超过15年,对于牙槽骨的要求过高,费用也相对昂贵,制作周期一般需要四个月,所以如果想制作,请慎重考虑。以下是种植图片这是直接在骨内旋入得种植体,之后在附以牙冠。大功告成。但这样保持,需要等待三个月。因为众人皆知的--伤筋动骨100天。结尾要说说固定桥的寿命,固定桥的寿命和其被包被的天然牙是息息相关的,也就是说天然牙的寿命是等同于烤瓷桥的寿命。所以后天的清洁和保护是很重要的。
1、固定假牙:这种方法有两种形式:一种是牙套,如果说遇到牙冠已经折断或者说是缺损了,那就可以利用牙套来修复。另一种就是用固定桥,就是在真牙上套牙套,牙套和镶复的假牙连为一体,用这种方法来恢复缺失牙的解剖形态和生理功能。虽然这种方法坚实稳固,体积小,无异物感,而且咀嚼功能相对来说恢复蛮快,但是它一旦戴上后就粘固在真牙上,患者不能自行取戴。 2、活动假牙:它是由卡环、人工牙、基托连为一体的修复体。不用像戴固定假牙那样要求真牙,因为它的咀嚼压力并不是全部由基牙承担的,还有缺牙区的粘膜和牙槽骨共同承担。而且它磨除真牙组织少,便于清洁、修理。即使它体积大,最开始有异物感,但适应了就好了。 3、固定活动联合修复体:它是集固定假牙和活动假牙的优点于一体的独特修复体。它不仅体积小、美观、恢复咀嚼功能块,而且具有良好的固位和稳定作用。唯一缺陷大概就是制作复杂,材料价格较昂贵吧! 4、种植假牙:这是一种新型技术,对修复体的设计、制作均有较高的要求。它就是把人工材料制成种植体,然后通过手术植入缺牙区的颅骨内,再在牙槽崎粘膜的种植钉上制作各类修复体 参考资料:南昌同济牙科官网
第一:活动假牙 活动义齿即可摘式义齿,是中老年朋友中最常见的假牙。 优点:需磨除的牙体组织较少,无论单个牙缺失、多个牙缺失或全口牙缺失都可以选择活动假牙修复。摘戴方便,容易调整和修理,价格也相对便宜。 缺点:体积大、部件多,初戴时常有异物感,修复牙齿越多,托板越大,有时会影响美观、发音,引起恶心,稳定性和咀嚼效能稍差。全口牙缺失或缺失牙较多的患者,假牙更容易出现戴不稳松动脱落的情况,且易滞留食物,需摘出口外清洗,如清洁不干净,易引起牙床发炎、剩余牙齿龋坏。 第二:固定假牙 采用“桥墩连接式”方法把假牙牢固黏结于缺牙相邻两侧的天然牙上,是固定在口内不用取下来的假牙。固定假牙通过调磨基牙,取得足够的位置,然后戴上烤瓷、金属或其他材质的牙桥,恢复缺失牙。 优点:支持、固位和稳定功能较好,体积与原天然牙体积相似,容易习惯,感觉舒适,无明显异物感,对舌的功能活动障碍小,不影响发音,外形美观。特别是选用烤瓷牙,完全可以达到以假乱真的程度。 缺点:进行基牙预备时,需磨除一部分牙体组织,容易损伤真牙。固定假牙比活动假牙的适应证窄,只适合个别牙缺失的修复,且对基牙健康要求很高。如基牙有松动或牙根暴露者,就不宜镶这种假牙了。由于其不能取下,一旦出现并发症,常常须破坏性取出。同时费用也较高。 第三:人工种植牙 种植牙是在缺牙区牙槽骨植入一种纯钛质的人工牙根,经过一段时间的愈合,在人工牙根上接上假牙,从而恢复缺失牙。 优点:种植牙的支持、固位和稳定功能较好。由于种植牙无基托或基托面积小,故具有良好的舒适度。而且恢复咀嚼功能为所有修复方式中最好的。 缺点:治疗周期一般比较长,费用高,一颗牙需花费数千甚至上万元。对部分骨质情况特别差的病人,还需要取骨、植入自体骨或人工骨等。 ?综和上述植得口腔专家的介绍,每一种假牙修复方式各有其优缺点,所以说大家不要盲目的去镶牙,一定要去正规专业的口腔医院先对自身口腔进行检查后再由医师建议选择何种方式最好,对自己最有利,在此希望大家都可以尽早的修复缺失的牙齿!
当我们选择了一家好牙科,选定了一个信得过的好医生之后,我们所面临的问题是:选择哪种适合自己的烤瓷牙。要解决这个问题,我们需要了解,不同类型的烤瓷牙有什么区别? 烤瓷牙的类型主要根据瓷粉和内冠金属的成份来区分,林林总总,可供选择的一般有二、三十种。 目前国内使用的瓷粉多为德国vita普通、vita3d、wieland,日本松风、瑞士义获嘉瓷粉,还有一些纳米瓷粉、低温瓷粉,它们各有特点、物理特性有一定差别,但都能满足一般牙齿功能要求。区别主要在于美学性能,例如,德国vita3D的比色体系更加完善,透明度、立体感更接近天然牙,日本松风瓷粉颜色红黄成份更多,更适合东方人的皮肤和天然牙。这些区别带给人的总体感觉有所差异,但肉眼下,一般客人很难区分。因此,造成不同类型烤瓷牙品质差异的最大的因素在于金属底冠所用合金成份。可供我们选择的合金有数十种,但可以归纳为两大类型,即普通金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙。 普通金属烤瓷牙金属成份主要为镍铬合金,它的优点在于经济实用,是目前国内应用最多的烤瓷牙。缺点在于金属耐腐蚀性差,在口腔唾液和食物形成的复杂的电解质环境和酸碱环境中,不够稳定。时间长(一般数年后)大多出现龈缘变黑(因金属离子的渗透)、红肿、出血、萎缩,影响美观和牙齿健康。因此普通烤瓷牙在国外越来越少医生和客人选用。在国内根据目前条件建议年轻人和前牙区烤瓷修复不要选用,后牙慎用。 如果因为经济条件限制,选择这类烤瓷牙的话,也一定要找有正规的牙科、有经验的医生制作,并且最好要要求医生采用边缘瓷封闭技术、或作镀金处理,减少普通合金与唾液的接触。普通烤瓷牙金属有无铍合金、钛合金等选择,它们的理化性能的一定提高,但达不到贵金属修复的效果。 贵金属烤瓷采用贵金属底冠制作烤瓷牙,其中最好的、也是最有代表性的是黄金烤瓷(也叫金钯烤瓷,含86%黄金),它的耐腐蚀性、延展性等理化性能优异,与瓷粉结合牢固,在唾液中不易氧化或析出,生物相容性极佳,牙颈部不会变色。目前在欧美国家大多数选用黄金烤瓷,它的缺点就是价格贵,一般是普通烤瓷牙的数倍。 根据合金中金属成份的不同,贵金属烤瓷还有铂金(含铂15%左右)、钯金(含钯62%,金4%)等供选择,它们的特点是比黄金烤瓷便宜,性价比较高。 综上所述,要得到一颗高品质的烤瓷牙,必须要求对医生技术水准、材料优劣、加工工艺三者都有上乘之选。制作过程必须严谨规范,排龈线、硅橡胶印模材不可或缺。