到了孕中期,胎宝宝已经稳稳地扎根在准妈妈的肚子里了。这个时候孕吐会逐渐消失,胎宝宝也没有发育得太大,可以说,此时准妈妈的身心各方面都处于比较舒适的状态。孕中期宝宝发育指南
心情不错的准妈妈们,和小佳一起来看看孕中期最需要关心的问题吧!
孕中期13~16周
到这个月末,胎宝宝会发育到身长16厘米,体重约150克,相当于一个梨子的重量。他已经开始做许多动作,双手握紧,皱眉头,做鬼脸,吮吸自己的大拇指,非常调皮呢!
孕妈:家中一胎非常健康,家族里也没有唐氏综合征,二胎有必要做唐氏筛查吗?
小佳:有必要。唐氏综合征是精子卵子在形成过程中出错导致的,绝大多数都是偶然发生的,跟父母双方本身健不健康关系不大。其实,95%左右的唐宝宝,父母和家族成员都是正常的。
孕妈:唐筛低风险,但超声出现心室强光斑该怎么办?
小佳:首先,心室强光斑并不是畸形。大概有5%的正常宝宝在超声检查中会发现心室强光斑,而且在我们中国人还更常见。
如果超声只发现心室强光斑这一个表现,那宝宝发生唐氏综合征的风险并不会明显升高,你可以结合其他指标进行综合评估,必要时考虑无创DNA检测。
孕妈:我现在14周+3天,昨天去验血,白细胞怎么这么高,我是不是有炎症?
小佳:白细胞高多数是由怀孕以后的激素水平升高导致的,但即使白细胞增多,也常在15*10^9/L以下。如果没有发烧、腹泻、尿急尿痛、腰痛等明确的感染表现,一般也不用担心。
孕妈:今天去做尿常规,出现尿糖阳性,是孕期糖尿病的征兆吗?
小佳:并不是。因为怀孕以后的生理原因,即使血糖正常,也会出现尿糖阳性的情况。没有高血糖的病史,就等到24~28周再筛查妊娠期糖尿病就可以啦。
孕妈:医生建议我补充DHA,平时要怎么吃呢?
小佳:DHA推荐优先通过饮食补充。如果你每周能保证吃2~3次的鱼(比如三文鱼、凤尾鱼、鲱鱼、鳕鱼等),每次50g左右,大约掌心大小,基本就可以满足每天的DHA需求,不需额外补充。
如果饮食中无法做到经常吃富含DHA的鱼类,你也可以选择口服补充DHA,每天至少200mg。
孕中期17~20周
胎宝宝身长在25厘米左右,体重约300克,相当于1个大鸭梨的重量。胎宝宝可以较真切地听见外界的声响,对光线有反应,也可以尝出一些味道了。
孕妈:我怀孕前明明身体健康,活蹦乱跳的,怎么到了孕中期就贫血了呢?
小佳:在孕期,准妈妈因为有宝宝的存在,铁需求量较孕前大幅增加,而摄入量不足会导致体内储备的铁逐步耗竭,即出现铁缺乏,而后出现缺铁性贫血。
所以一般来说,孕检的时候医生都会进行血常规的监测,有部分有条件的准妈妈,或者是怀疑贫血的准妈妈,还可以做血清铁蛋白检测,来准确判断是否贫血。
孕妈:我最近做了大排畸,但是检查结果异常,怎么办?
小佳:首先要咨询产科医生,评估和诊断一些严重的结构异常,如果预计宝宝出生后的情况,家里认为可以接受,准妈妈也希望能出生后治疗的,可以建议转诊到有条件的医疗中心分娩;如果预计宝宝出生后情况不好,准妈妈有意愿而条件又合适的,可以考虑终止妊娠。
对于一些不特异的轻微的异常情况,比如宝宝大小与孕周不符、双侧肾盂轻度扩张、双侧侧脑室临界增宽等,可根据具体情况在2~4周后复查,并定期检查、密切留意。
孕妈:我现在处于18周,我可以出去旅游吗?需要注意什么?
小佳:孕期只要选对了合适的时间和地点是完全可以出门旅游的,最佳的旅游时间是孕中期14~28周左右,可以提前查看目的地,尽量避开流行病和传染病集中的地方。
其次,在出游前,要做好体检打好疫苗,带好常备药物,并且制定一个灵活的出游计划。
在选择交通工具方面,尽量选择时间短的,同时也要全程系好安全带,特别留意交通安全。
孕中期21~24周
到了孕6月,胎宝宝长到30厘米左右,体重约700克,差不多有4个苹果那么沉。胎宝宝有了呼吸动作,吸入并且会吞咽羊水,通过小便再排泄到羊水中。
孕妈:我们家中没有糖尿病史,我也非常健康,还需要做糖尿病筛查吗?
小佳:需要。因为怀孕后准妈妈的身体会发生一系列的变化,比如,胎盘会分泌多种促使准妈妈血糖升高的激素,来确保胎儿能够得到充分的营养供给。这种情况下,如果准妈妈的胰腺功能无法平衡这些激素带来的变化,就有可能会并发妊娠期糖尿病。对准妈妈和宝宝都有可能带来不好的影响。
因此,糖尿病筛查是孕期检查中非常重要的一环。
孕妈:在做糖尿病筛查前,要做什么准备吗?
小佳:做OFTT(口服葡萄糖耐量试验)前3天,建议你保持日常的饮食和运动,不要刻意改变食量和食物结构,特别是碳水化合物的比重。
检查前需要禁食10~12小时,至少也要空腹8小时,期间只能饮用很少量的白水。检查当天最好提前到达,并在采血前静坐休息20~30分钟。等待采血期间可以少量饮水,不可吸烟,不做剧烈运动,最好留在等候区静坐休息。
孕妈:上一次糖耐量测试中,我的血糖偏高,饮食中要怎么注意呢?
小佳:调整进餐顺序,尽量先吃蔬菜和肉蛋奶类,再吃主食。尽量选择全谷物食物来代替精细米面作为主食。少食多餐,合理加餐。加餐时可以选择低GI的水果、坚果、原味无添加糖的发酵酸奶或者纯牛奶等。烹饪时选择少油、少盐、少糖的烹饪方式,多采用清蒸、水煮、凉拌、快炒等。
饮食和运动如果依然不能控制好血糖和体重,医生会再考虑用药治疗。
孕中期25~28周
小家伙长到37厘米,体重约1000克,有一个柚子那么大了。头发约0.5厘米长,手指甲和脚指甲都出现了。
胎宝宝每天都在羊水里呼吸,锻炼他还没有发育成熟的肺叶。视网膜发育完全形成,已能够区分明暗。
孕妈:怎么知道我有没有妊娠期高血压?
小佳:只要是看血压的数值。正常的血压范围是,高压:90~140,低压:60~90。如果高压和低压高于这一范围,就是血压高了。
一般在孕20周后,在间隔4小时以上的时间里,有2次测量中出现高压≥140或低压≥90的,就可以诊断为妊高症了。
孕妈:我朋友的宝宝16周就有胎动了,我现在都20周了,怎么还没有什么感觉呢?
小佳:妈妈感受到首次胎动和准妈妈的胖瘦、胎盘位置、第几次怀孕、和妈妈的关注程度等因素都有关系。
只要产检正常,你只需要安心等待首次胎动的到来就可以了。
孕妈:胎动到底是怎么样的感觉?
小佳:孕早期的胎动感觉像是肠子叽里咕噜,又似乎比蠕更有力气。孕16~20周,宝宝在肚脐正下方,如果你感到肚脐正下方叽里咕噜,是肠子蠕动的可能性就不大了。
孕中期的胎动是强有力的鼓包样的胎动,有经验的妈妈还能摸出来这是腿还是手。
孕晚期胎动感觉肚子像撑着了,鼓包没有了。很多时候宝宝动一下牵全身,妈妈整个肚子都硬了。