胎儿窘迫有急性和慢性之分,两者从症状表现来看是完全不一样的。
1、急性胎儿缺氧多数都发生在分娩过程中,主要表现于胎心监护异常,比如胎心监护图上会有各种各样减速,减速往往比较严重,有些可能伴有羊水污染,尤其是羊水Ⅲ度污染,或者胎动异常、新生儿评分降低、新生儿血气分析异常等表现;
2、慢性胎儿窘迫多数在妊娠期,在整个孕期不断发生,主要表现在妊娠期胎动异常,比如明显胎动减少或者消失,产检过程中发现胎心监护异常、脐血流、生物物理评分等方面异常。
所以,胎儿窘迫的表现中,急性和慢性具有不同表现。
胎儿宫内窘迫引起的原因有很多,一般来说分为两大类:急性胎儿宫内窘迫和慢性胎儿宫内窘迫。急性胎儿宫内窘迫往往由于胎盘、脐带的因素,比如胎盘早剥、脐带过度扭转、脐带打结,或者由于脐带受压等因素引起胎儿缺氧,导致胎儿宫内窘迫。而慢性胎儿宫内窘迫,由于妊娠期合并症和并发症,比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病,由于相应的疾病导致胎盘功能异常和胎盘血管异常,引起胎盘和脐带血运的障碍,出现胎儿宫内缺氧的情况发生。
不管是急性还是慢性的胎儿宫内窘迫,会表现为胎心异常,因此要对胎儿进行常规的胎心监测,以及让孕妇自数胎动,及时发现胎儿缺氧的情况。
胎儿宫内窘迫对胎儿的影响非常大。有的胎儿可能就保不住了,有的胎儿就算出生可能也会有一些后遗症。无论急性胎儿窘迫,还是慢性胎儿窘迫,都有可能导致胎儿生命危险,导致产后死亡或者引起新生儿脑瘫。新生儿脑瘫的表现是:智力发育落后,语言发音构词障碍,吞咽困难,肌张力增高,不随意运动型共济失调。
所以在怀孕期间预防胎儿宫内窘迫综合症才是最必要的处理方法。在孕中晚期的时候,一定要多做几次产前检查,保证宝宝的胎心羊水胎盘心率正常。一旦有胎动太频繁,慢慢减弱或者停止的现象,需要及时去医院做胎心监测吸氧治疗,必要的话及时剖腹产。