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羊水过少和羊水偏少有什么区别? 羊水过少和羊水偏少有什么区别呢

羊水过少和羊水偏少有什么区别呢

羊水过少和羊水偏少有什么区别呢

羊水过少和羊水偏少有什么区别?多喝水有用吗?

孕妈妈产检做B超,有一个很重要的项目,就是看羊水量的多少。宝宝在妈妈肚子里就是生活在羊水里的,它对宝宝生长发育非常重要,多与少都预示着这样那样的问题。

羊水到底是怎么产生的?

妊娠早期:羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。

妊娠中期(12周)以后:宝宝的尿就是羊水的主要来源,每天能产生超过1000ml,另一个来源就是宝宝的肺,每天会有600-800ml液体从肺泡分泌。

当然,宝宝不可能只是尿,也要喝(羊水吸收,吸收的另一个途径是胎盘表面的血管),不然羊水岂不是越来越多,可以简单的理解为:宝宝上面喝着,下面尿着,维持羊水量的正常。

所以,有人说:“肚子里的宝宝就是喝尿长大的。”听起来有点“恶心”是不是,其实,宝宝的尿是很干净的,而且还有抑菌的作用。

温馨提示:妊娠早期羊水为无色澄清液体,妊娠足月羊水略混浊,不透明,这时候的B超会告诉您“羊水混浊”,别一看到浑浊就以为出什么大事了。

羊水到底有什么用?

恒温:肚子里的宝宝泡在羊水了,是个恒温的环境,“冬暖夏凉”非常舒服。

活动自由、增加缓冲:正常量的羊水能让宝宝自由活动,有助于肌肉和骨骼的发育;羊水还有缓冲作用,避免孕妈妈腹部受冲击时伤害到宝宝,也能避免子宫壁或者宝宝压到脐带了引起缺氧。除了保护宝宝,还能保护孕妈妈,适量的羊水让宝宝在里面动的时候,孕妈妈不会觉得不舒服。

促进发育:吞咽羊水还能促进宝宝消化道和肺的发育。

抑菌:羊水还有抑菌作用,临产后破膜,羊水冲洗阴道可以减少感染的风险。

羊水少会怎么样?

羊水少了,可不只是宝宝的活动空间小了,最重要的是保护宝宝的作用就失去了;如果发生在孕早期,会造成宝宝肢体粘连甚至肢体短缺,如果发生在孕中晚期,子宫外的压力直接作用于宝宝身上,会造成斜颈、曲背、手足畸形等肌肉骨骼畸形。

羊水多少是少了?

“大夫,我上周做B超羊水还正常呢,这周就少了,宝宝是不是有危险?”

“大夫,上次B超上面写的羊水是9点多,这次8点多了,是不是少了?”

其实,上面说的情况都不是真正意义上的羊水过少,妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm或者羊水指数(AFI)≤5cm才是羊水过少。

PS:羊水最大垂直深度就是找到羊水最多的地方,测量得到的数值。羊水指数怎么得到的?就是以孕妈妈的脐部为中心,人为地分为上,下,左,右4个区域,每个区域的羊水深度相加,得到的数值。因为羊水是流动的,所以用AFI来判断羊水多少更科学。

羊水指数在5-8之间,只能算是羊水偏少,没有太大的临床意义。每次做B超羊水量有差别很正常,就跟您膀胱里有时会有尿有时会没尿,有时尿多一点有时尿少一点,是一个道理,做B超的时候,如果宝宝正好憋着一泡尿还没解,羊水可能就会少一点。

羊水过少是什么原因?

1、胎儿畸形:如果宝宝不能排尿了,自然羊水就会少,所以最常见的畸形就是泌尿系统异常。

2、胎盘功能减退:除了过期妊娠以外,胎盘功能发育不良引起的羊水过少常常合并有宝宝发育落后。

3、羊膜病变:羊膜通透性改变、炎症、宫内感染等。

4、孕妈妈:脱水、血容量不足、服用某些药物比如前列腺素合成酶抑制剂等。

一般来说,发生比较早的羊水过少跟胎儿畸形关系密切,而发生在妊娠晚期的羊水过少往往与胎盘功能减退有关。

羊水过少怎么办?

有畸形的,需要终止妊娠。

没有畸形的,没到足月(37周以上)的,严密观察,尽量延长孕周。

没有畸形的,已经足月的,应引产(不是流产,只是让宝宝早点脱离不良的宫内环境)。

看到这儿,孕妈妈会觉得奇怪,怎么没说多喝水、补液的事儿?有不少孕妈妈都认为多喝水、有些说多喝豆浆,羊水就能补上去,事实果真如此吗?确实国外有研究报道大量喝水(每天两升以上,最好在两小时内喝完,持续至少14天)对增加羊水是有效的;对于由于脱水、血容量不足引起的羊水少,可以补液、多喝水治疗;如果胎盘功能正常,宝宝没有畸形,即使孕妈妈不大量喝水,不进行补液治疗,羊水量也会恢复正常。

对于羊水过少的建议是:

积极寻找原因

加强胎儿监护

及时终止妊娠