宫外孕早期腹痛一般表现为下腹的一侧隐痛或者出血酸胀感,位置在肚脐下方。这是因为胚胎发育,使输卵管膨胀而引起。
如果出现痉挛性下腹痛,疼痛极其剧烈,可使病人面色发白,出冷汗,这是输卵管痉挛性收缩所引起,片刻可自行缓解。
如果下腹剧痛,如撕裂样,伴排便感,有的还会出现恶心呕吐症状,腹部按压有明显的痛感,这是输卵管妊娠破裂出血所引起,应立即就医。
注意:宫外孕腹痛在前期也可以有没有症状的,所以有性生活的女性应在停经6周左右去医院检查确认。
1、停经
宫外孕也属于怀孕,也会出现跟怀孕一样的身体反应。比如,停经、身体基础体温上升,出现早孕反应,乳房开始发生变化等等方面。通过进行尿妊娠检测,能够明显观察到呈现阳性。
2、阴道出血
一般表现为停经之后出现的不规则的阴道出血。一般月经颜色呈现深褐色且量较少,不可误以为是月经。不过也存在少数人出现月经量较大的情况,易与月经搞混。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
3、晕厥与休克
宫外孕导致输卵管破裂后,宫腔内出现急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,出现冒冷汗、面色苍白、心慌等等不适,甚至危及到生命。
4、其他症状
如果是发生了宫外孕进行检查的时候,可以发现身体出现宫颈举痛,在子宫的一侧或者是其后方有明显的可触及压痛性包块。而进行B超检查也不能查看到子宫内的妊娠囊等等。
若女性怀孕后有上述几种症状同时出现,应怀疑为异位妊娠,需及早到医院检查治疗。
1、生殖系统损害:宫外孕的时间越长,胎儿长得越大,对母体生殖系统的伤害也越大。
2、输卵管破裂:宫外孕撑破输卵管,会当即将孕妇陷入致命的危机,若抢救不及时,宫外孕便会同时夺走两条生命。
3、不孕不育或再次宫外孕。
4、休克、昏厥、死亡。
宫外孕的危害非常大,宫外孕的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险。患者要及时去医院进行检查治疗,避免产生严重后果。
仅仅通过一些症状表现是无法确诊宫外孕的,需要通过一些孕期检查才可确认。
常见的检查方法如下:
1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。
2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。
将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。
另外,腹腔镜检查和阴道后穹窿穿刺也都可以确诊宫外孕,但因它们有一定的限制,通常用的比较少。确诊宫外孕后,患者应该配合医生进行治疗,以免延误时间,危及到自己的生命。
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