应慎用。
育龄期2型糖尿病患者是可以通过生活方式干预联合二甲双胍控制血糖,直至怀孕后停用。已经怀孕的妇女临床上应该充分权衡利弊,再决定是否使用。
二甲双胍对孕期糖尿病是有效的。
国内外多项meta分析均证实,二甲双胍对可控制餐后血糖、减少孕妇体重增加、减少新生儿严重低血糖的方面有利。
二甲双胍FDA妊娠分级为B级,这意味着动物研究未显示对胎儿有风险但缺乏充分的人体研究,目前尚未被FDA和我国批准用于妊娠期糖尿病。
目前,2017版《中国2型糖尿病防治指南》不推荐使用二甲双胍。但是《妊娠合并糖尿病诊治指南》建议部分严重的患者知情同意后,可在医师的指导下使用。
1、逐渐加量
该药一开始服用可能会产生某些不良反应,所以刚开始服用二甲双胍的时候需要小剂量的服用,然后慢慢的加量,使肠胃适应。
2、不要空腹服用
空腹服用二甲双胍容易产生恶心、呕吐的感觉,甚至食欲也会随之减退,所以最好是在进餐过程中服用。
3、整片吞服
掰开或者嚼碎了服用二甲双胍,会破坏了药物的凝胶,药物就变成没有作用的普通药片。除此之外,患者还可能发生低血糖、昏迷、中毒的情况。所以在服用二甲双胍的时候最好整片吞服。
4、不能和酒精一起服用
服用二甲双胍之后的两个小时就会达到高峰,而酒精也会促进人体胰岛素的分泌,喝酒以后的两个小时也会达到高峰,这样一来两个高峰一起叠加,就会给人体带来很大的伤害,使人低血糖甚至昏迷,所以不宜与酒精一起服用。
5、警惕毒性反应
在服用二甲双胍之后,可能会产生一种比较常见的毒性反应,就是口中有金属味,所以患者如果出现了这种情况就需要注意一下。
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