此时,胎宝宝现在还只是以精子和卵子的状态分别存在于爸爸妈妈的体内。几乎所有准妈妈都是在停经37天以后才能确定怀孕,医学上为了方便计算,怀孕期都以准妈妈末次月经的第一天为起始怀孕。
现在子宫内膜已堆积好,犹如肥活的土壤,为怀孕做好准备。卵子已经开始发育,空的卵泡分泌黄体酮,黄体酮可以让子宫内膜在一个月内厚度达到6毫米,成为一个成熟的卵泡。黄体酮充足的情况易受孕,孕酮水平低时,需要补充黄体酮来保胎。
精子和卵子在输卵管里结合成为受精卵,受精卵经过5天后从输卵管移行到子宫里,植入蜕膜后发育成胎儿。胎儿在子宫内发育生长时间从末次月经第一天算起,约经40周(即280天左右),以4周作为一个妊娠月,计算称胎龄,胎儿的生长发育过程大致可分为三个阶段。
(1)受精后两周内(即闭经4周)称为胚卵期,此时受精卵发生迅速的细胞分裂,形成胚泡。
(2)受孕8周内称为胚胎,这时胚胎初具人形,各器官都在这个阶段发育并形成,如心脏已形成,并且有搏动,肝、肾也开始形成,故又称为胚胎器官形成朗。
(3)受孕8周以后称胎儿,各脏器继续发育成熟直至分娩。
胎儿各阶段生长发育过程的大概状态如下:
妊娠2个月时,胚胎初具人形,头大,可辨出眼、耳、鼻、口等的轮廓;脑的形成是在受精后的15~20天,眼的形成是在24~30天,心脏的形成是在20~40天,受精后24~36天时肢体已具雏形,生殖器在38~62天内发育。
妊娠3个月时,胎儿身长达7~9厘米,头部占全身长的三分之一,体重约15~30克,是妊娠2个月时的15倍,手指脚趾已分开,有指甲形成,四肢开始活动,外生殖器可分出男、女性别。
妊娠4个月时,胎儿身长16~18厘米,体重120克左右,各部分的发育比较相称,皮肤薄而光滑,深红色,却无皮下组织,四肢开始有活动,X线摄片可显示骨骼影像。
妊娠5个月时,胎儿身长约25厘米,是足月胎儿的一半长,体重300克左右,皮下开始贮存脂肪,皮肤表面长出毳毛,背部、关节的皮肤褶皱处出现胎脂,四肢活动加剧,孕妇可感知胎动,胎儿心跳较响亮,可经母体腹壁听到胎心音。
妊娠6个月时,胎儿身长约30厘米,体重约500~700克,已有皮下脂肪和积贮,娩出后能呼吸,但很难存活。
妊娠7个月时,胎儿身长约35厘米,体重超过1000克,皮肤粉红色,皮下脂肪少,面额部皱纹多,皮肤表面胎脂较多,头发0.5厘米长,眼睑已分开,指甲短,未超过指趾端。娩出后会啼哭、能吞咽、生活力极低,不易存活。
妊娠8个月时,胎儿体重增长加快,每月体重增加近700克。
妊娠9个月时,胎儿体重增长更快,每月体重增加约1000克。
妊娠10个月时,因胎盘趋于老化,输送养料和氧气的功能下降,全月胎儿体重仅增加500克。
“十月怀胎,一朝分娩。”足月新生儿的特点是:皮肤红润,除背部及关节皮肤褶皱处有胎脂外,体表其它部位胎脂极少,肩部、背部有少许毳毛,皮下脂肪丰富;头颅骨较硬,头顶前方有菱形的大囱门,后头部有三角形的小囱门,耳壳软骨发育完善、坚韧、富弹性,能保持直立位置;头发长,耳前有“鬓角”,乳房可触及乳腺结节,直径约7厘米大小,乳头突出,乳晕明显,指甲超过指、趾端,足底皮肤有纹理;女婴外生殖器大阴唇覆盖小阴唇及阴蒂,男婴睾丸降入阴囊;哭声响亮,四肢活动自如,具有“吸吮反射”,“觅食反射”等生理功能。
新生儿的身长、体重因受遗传、营养、孕期母亲体力劳动强度等诸多因素的影响,故存在有明显的差异。
病情分析:妊娠早期,从卵子受精到12周末,8周末胚胎以出具人形,头面部的器官可以辨认,12周末外生殖器已经发育,可辨认男女,妊娠中期自孕13周到27周骨骼系统进一步的发育,X线可见脊柱阴影,可以确定性别,16周孕妇可以感觉的胎动,20周末可以听到胎心音,妊娠晚期自28周到40周,40周末完全成熟,身长约50厘米,体重3000千克,以上,双顶径可大9.5厘米,胎儿娩出后能高声啼哭,四肢运动活泼有强烈的吸允动作,意见建议:
胚胎在第2周内完成植入着床,并形成早期的绒毛膜和二胚层胚盘。1.绒毛膜形成胚泡着床后能获得较好的营养环境,滋养层细胞迅速增殖分化成三层。最外面一层是一些不规则的细胞,细胞境界逐渐消失,并在其中出现一些含有母血的腔隙,此层称为合体滋养层。在其内面有一层境界明显的幼雅的立方细胞(称为细胞滋养层),能不断分裂,其中一部分细胞加入合体滋养层。绒毛膜的内膜是一些散在的多突细胞,称为胚外中胚层。此时的胚盘只有二胚层(尚无中胚层)。胚胎早期的胚外部分比胚体部分发展较快,并能从母体很快获得营养。当滋养层的三层形成之后,此时的滋养层就改称为绒毛膜。2.二胚层胚盘的形成绒毛膜细胞形成时内细胞群的细胞开始增生,并逐渐形成两层:一层叫内胚层,它是一层整齐的低立方形细胞;另一层称为外胚层,它是在内胚层上方的一层高柱状细胞。内胚层与外胚层紧贴在一起,形成二胚层胚盘。在外胚层的背侧出现一个腔,称为羊膜腔,这个羊膜腔顶部的腔壁是从细胞滋养层分化出来的一层扁平细胞(称为成羊膜细胞),它的边缘与胚盘外胚层相连。在胚盘的腹侧也出现一个大腔,称为初级卵黄囊。至生命开始的第2周末,顶部内胚层细胞向下生长并围成一个完全由内胚层细胞组成的腔,这个腔称为次级卵黄囊。羊膜腔底壁的外胚层和卵黄囊顶壁的内胚层所构成的圆盘状的胚盘,是构成人体的原基。
严格地说,在这个月里还不能称为胎儿,因为胎儿的发育过程,大致可分为胚胎期和胎儿期两个阶段,而受精卵形成后至第八周还属胚胎的早期发育阶段。1、一个新的生命在准妈妈子宫腔内“安家落户”根据世界卫生组织(WHO)颁布的标准,即受精的第一天至第七天为第一周,第八天至第十四天为第二周,第十五天至第二十一天为第三周,依次类推。2、胎盘是胚胎与准妈妈进行物质交换的场所在准妈妈怀孕的第三周,胚胎0.5~1厘米长,重不到1克,就像一条透明的小鱼,第四周胎盘已经成形。胎盘是由无数的绒毛组成的,它是胚胎与准妈妈进行物质交换的场所。准妈妈血液中的养分和氧气,从子宫动脉进入脐带动脉,脐动脉的末梢会形成毛细血管布满在绒毛组织中,他们利用绒毛间腔流入胎盘。如果通过“多普勒”超声波扫描,可以看到脐动脉的血流速度,还可同时检查脐带血管的数目。
精子穿入卵子的一瞬间即为怀孕——来自父母双方的基因结合重组。这样,一个新生命就诞生了。下面就是这一奇迹的整个过程。孕期可以分为3个阶段。前3个月,即前12周,是胎儿发育的关键时期。虽然你很可能觉察不到,但这群细胞正在分裂成一个完整、有形,但尚未成熟的人。中期3个月,即13周至25周,此时胎儿生长迅速,每月大约增长5 厘米,最终达到有面表表情,会吞咽,有听觉,会踢脚。到了后期3个月,即第26周时,如果分娩,胎儿便可能存活。在后期的3个月里,胎儿迅速增重出,生时平均重达3.4千克。 怀孕最初期,胎儿只有针尖般大小;出生时,胎儿一般约有七市斤重。本节以图文并茂的方式,讲述胎儿每月的发育情况。 第一个月:胎儿的脑部、眼睛、嘴巴、内耳、消化系统、手、脚开始发育,心脏亦开始跳动。胎儿长约半厘米。 第二个月:胎儿的面部、肘、膝部、手指及脚趾开始成形,骨骼开始强健。胎儿初有轻微动作,长给3厘米,重约1 克。 第三个月:到了第三个月,胎儿已会踢脚、握拳、转头、眯眼和蹙额。牙齿、嘴唇和生殖器开始发育。这时,胎儿长约7厘米,重约28克。 第四个月:胎儿的头发、眼眉、睫毛、指甲、脚甲开始生长、声带及味蕾亦已长成。胎儿这时长约18厘米,重约1 13克。 第五个月:胎动愈来愈强烈,胎儿已长出头发,分吮吸拇指,身体各部分的器官逐渐成长。这时胎儿长约25厘米, 重约224克至500克。 第六个月:胎儿已可以开闭眼睛和听到母体内的声音。手印和脚印亦已形成。这时胎儿长约29至35厘米,重约5 60至680。 第七个月:胎儿的皮肤呈红色,略带皱纹,体重较上月增加一倍,重约1.2至1.3千克,长约35厘米至42厘米。 第八个月:胎儿日渐长大,骨骼更为强健,已可听到母体外的声音。这时胎儿长约42厘米至46厘米,重约2千克至2.7千克。 第九个月:胎儿发育已达完成阶段,皮肤变为软滑。它的位置下移至下腹部,并且转身,准备诞生.这时胎儿长约5 0厘米至55厘米,重约2.7至3.2千克。
胎儿体重大约已有2000克了,身长约为48厘米。妈妈子宫里的空间已显得很拥挤,胎儿的活动余地也小多了。这时胎儿皮下脂肪已较前大为增加,皱纹减少,身体开始变得圆润。胎儿的呼吸系统、消化系统发育已近成熟。有的胎儿头部已开始降入骨盆。
怀孕第五个月
第十七周:17周的胎儿身长大约有13厘米,体重150-200克, 胎儿此时看上去象一个梨子。宝宝此时的骨胳都还是软骨,可以保护骨胳 的"卵磷脂"开始慢慢的覆盖在骨髓上。
第十八周:18周的胎儿身长大约有14厘米,体重约200克, 胎儿此时小胸脯一鼓一鼓的, 这是他(她)在呼吸,但这时的胎儿吸入呼出的不是空气而是羊水。
第十九周:19周的时候,宝宝最大的变化就是感觉器官开始按照区域迅速的发展。味觉,嗅觉,触觉,视觉, 听觉从现在开始在大脑中专门的区域里发育。
第二十周:20周时的胎儿生长趋于平稳, 此时您需要将更多的精力放到增强营养上。
怀孕第六个月
第二十一周:21周的胎儿现在身长大约18厘米,体重300-350克,在这个时候的胎儿体重开始大幅度的增加。小宝宝的眉毛和眼睑清晰可见,手指和脚趾也开始长出指(趾)甲。
第二十二周:22周时候的孕妇身体越来越重,大约以每周增加250克的速度在迅速增长。由于子宫日益增高压迫肺,您会在上楼时感到吃力呼吸相对困难。因此在这时候您要注意穿宽松的衣服和鞋。
第二十三周:23周的胎儿现在身长大约19厘米,体重400克左右。23周时候的孕妇身体越来越重,大约以每周增加250克的速度在迅速增长。由于子宫日益增高压迫肺。
第二十四周:24周的胎儿现在身长大约25厘米多,体重500多克。宝宝这时候在妈妈的子宫中占据了相当大的空间,开始充满了整个空间。
怀孕第七个月
第二十五周:25周的胎儿现在身长大约30厘米,体重约600克。孕妇依然活动自如,不必摇摇摆摆的走路。
第二十六周:26周的胎儿现在坐大高约22厘米,体重约800克。宝宝的皮下脂肪已经开始出现,但这时候的宝宝依然很瘦,全身覆盖细细的绒毛。26周的胎儿开始有了呼吸。
第二十七周:27周的胎儿现在身长大约38厘米,体重约900克左右。宝宝这时候眼睛已经睁开和闭合了,同时有了睡眠周期。宝宝有时也会将自己的大拇指放到嘴里吸吮。
第二十八周:从28周开始,您就进入了孕晚期。要注意的事情很多呦! 这段时间您尽量减少出去旅行的机会,因为很多航空公司不接受怀孕28周的孕妇乘坐飞机。