孕晚期羊水指数达到10-18cm是正常的。小于8厘米称为羊水偏少,大于18厘米为羊水偏多。
怀孕晚期,胎儿在子宫内占据的空间增大,羊水的数量会相应的减少,如果羊水指数小于50mm,要提防是羊水过少有胎儿宫内缺氧的现象,可以做胎心监护。如果羊水过多超过210mm,要通过检查,排除染色体异常等先天性疾病。
羊水指数是指通过肚脐将羊膜腔划分为上,下,左,右4个象限,分别测量每个象限羊水的最大深度,将4个数值相加就是羊水指数,主要用于反应羊水量的多少。
1、B超检查
孕妇一旦被诊断为羊水指数偏高,一般需要做高清晰B超检查,以检查胎儿是否有结构畸形如无脑儿、显性脊柱裂、水肿以及双胎等畸形,以便于选择正确的治疗方法。
2、羊膜穿刺检查
羊水指数偏高的准妈妈还有可能需要做羊膜穿刺检查,看胎儿是否有遗传缺陷。若是有遗传缺陷,需要终止妊娠者,常采取人工破膜术引产。
3、羊膜穿刺减压
若B超、羊膜穿刺检查确认胎儿正常,但孕周较小,通常会采用羊膜穿刺减压进行治疗,以缓解症状,延长孕周。
4、前列腺素合成酶抑制剂治疗
羊水指数偏高的孕妇还可通过口服前列腺素合成酶抑制剂,比如吲哚美辛,抑制胎儿排尿以减少羊水量。用药的同时需密切观察羊水量变化以及胎心情况,若羊水量明显减少或动脉导管狭窄,需立即停药。
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