宫外孕HCG不会翻倍。
一般情况下,宫外孕HCG是不会翻倍的。因为宫外孕是非正常妊娠,患者的输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低,宫外孕HCG的值每天升值较少,48小时上升不到50%,HCG值的变化幅度比较小,通常不会翻倍。
注意:但有一部分人最初的HCG上升正常,用HCG无法确认,还需要通过孕酮值来辅助诊断。因为宫外孕患者的血孕酮水平低。
通常况下,怀孕后验血HCG,若β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;若增加的量小于66%,则可考虑是宫外孕或宫内孕发育不良。
宫外孕时血HCG检查有可能低于正常宫内妊娠的水平,但是会高于未孕时HCG水平,左附件包块有可能是炎性包块也有可能是宫外孕胚胎组织。所以,怀疑是宫外孕的准妈妈应配合B超检查确诊。
1、倍增时间:正常早期宫内孕时血hcg的倍增时间为1.4~2.2天,而异常妊娠(宫外孕、流产)时血hcg倍增时间为3~8天。
2、其他诊断方式比较:用hcg正常上升排除宫外孕的阳性预测值为约95%。比较超声结果和hcg浓度也能估计宫外孕,hcg达1000U/L时,阴道超声应可识别出宫内孕囊,hcg必须达6500U/L时,腹部超声才能识别出宫内孕囊,如果不是这样,则应怀疑宫外孕。
3、连续测定:血hcg单次测定能肯定是否妊娠。对疑有宫外孕的患者应做血hcg的连续测定,如间隔48小时血hcg升高<50%,应考虑宫外孕。
4、血hcg水平高低:85%的宫外孕患者血hcg水平低于同孕龄的宫内孕患者。2.5%正常宫内孕者血hcg水平低于正常95%。在各期自然流产者中血hcg水平亦可较低。三者血hcg水平交叉重叠。
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