孕28周是超声检查胎儿的最佳时段,一般的检查只要看到胎儿的四腔心,就诊断为心脏正常。胎位合适时,分辨率高的超声仪可以清晰地看到胎儿心脏的结构,彩超可以分辨血流信号,在二维超声下室间隔连续完整,CDFI:室间隔不能有过隔血流信号。如果室间隔不连续,有过隔血流信号(右心室流向左心室的血流信号),就可以诊断胎儿室间隔缺损。
医生是怎么讲的呢? 根据你讲的这些,胎儿应该是有先心病(即先天性心脏病)建议你再去大型的医院做一下超声心动图,那样可以更加准确的下结论。 VSD是胚胎期心室间隔发育不全而形成的左、右心室间的异常交通,在心室水平产生分流的先天性心脏病,可以单独存在,也可以是复杂心内畸形的组成部分。超声心动图是迄今为止唯一能发现宫内胎儿VSD的无创性技术。随着超声诊断仪的不断改进,这一技术日趋成熟,目前高分辨力彩超已能发现5mm以上的VSD,特别是胎儿处于枕后位,无椎骨声影干扰,或者胎龄在18~30妊周时,胎儿心脏结构能清晰显示室间隔回声失落,残端明显,如有穿隔彩色血流和分流频谱,则能做出可靠的产前诊断。对于枕前位胎儿,如果在妊娠中期,可嘱孕妇活动或变动检查体位,大多数也能避开椎骨声影,清晰显示室间隔结构;对于胎龄较小且为单发VSD者,宜每隔四周反复追踪观察,因为胎儿与婴幼儿一样,VSD可以自然闭合。对于3mm左右的胎儿VSD,目前二维超声尚不能清晰显示,其产前诊断较为困难。
1、正常胎儿的心脏一般24周--28周不会出现这种变化。2、随着胎儿身体的生长,有没有可能重新出现缺损,主要看彩超的水平、3、目前超声是相对较好的检查方式4、胎儿超声心动图在国内属于起步阶段,这种病的诊断由于设备和经验的差异,误差很大。目前国内,哪家医院的设备和专家,检查这个病最准确我不太了解,所以很抱歉,无法推荐。
北京阜外医院-成人外科中心-吕小东副主任医师
你好鉴于室缺有自然闭合的可能,因而对缺损小、年龄小的病儿可随诊观察至2—3岁。 极小室缺、无症状、胸片、心电图均正常者,一般不需手术治疗。但应定期门诊复诊。 对无自愈可能,又无肺高压的室缺病儿,可于1~4岁岁择期手术治疗。
怀孕26周胎儿心脏B超检查室间隔肌部缺损... 怀孕26周胎儿室间隔膜缺损1.1mm能...室间隔中段缺损 孕29周 胎儿室间隔肌部缺损
不是,我二嫂她家宝宝就是缺损。这不五个月勒宝宝去北京动手术勒。孩子看着都心疼,得这病的就算吃的多她都不吸收,又瘦又小,五个月勒就象刚出生婴那么大。全身发紫,哭闹上不来气。宝宝天天难受啊。怀孕期间就说胎儿可能心脏有问题,然后问的主治医生说没事的,这哪叫没事啊。宝宝动手术多糟罪。哎…还是引产吧。不过你听听医生建议吧。
你好,如果是室缺问题不大,1 可能没有室缺,属于假阳性,室缺在胎儿时期诊断假阳性假阴性率都较高。2 孕后期可能自然闭合。3 未闭合,生后也是简单先心。生后在医院给孩子做超声检查,及时就医就好。想到我院检查,可以挂张桂珍医生的专家号,走绿色通道,否则等待时间太长。韩玲 回复专家:北京安贞医院-小儿心内科-韩玲主任医师
先天性室缺一般在3毫米以上就会对心脏有影响,需手术治疗。手术的方法有两种:一种是先心病介入治疗,一种是开刀手术,至于选择哪种手术方法,应根据彩超看适合哪种手术方法。单纯室缺也并非手术时间越早越好,若孩子的心脏变化不大,一般在3岁以内不做手术,因为有的室缺孩子可能在3岁以前会长好,但3岁以后长好的机会就不大了。若心脏变化比较大、肺动脉压力比较高,就应及早手术。有持续心衰和肺部感染的有条件也可在3-4个月时手术.而中小型缺损就可以等到3岁看室缺是否能自行长好。
巨大缺损的重症新生儿或婴幼儿,分流量大,如有危及生命的心力衰竭经内科积极治疗无效者,在创造条件下被迫手术。这种情况多发生在出生后第一年内,可先行姑息性肺动脉环缩术,以挽救生命,待3--4岁时再行根治性修补术。
有大室缺的婴儿
先天性心脏病
患儿,要尽早手术,不用到三岁,越早越好。一般体重到10kg就可以考虑了。
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