胆汁淤积和湿疹引起的瘙痒最为明显的区别就是皮肤损伤不同。一般湿疹瘙痒的同时都会伴有皮疹存在,而胆汁淤积的瘙痒无皮肤损伤,只有痒感没有明显外在皮疹表现,只余下搔抓过后的痕迹。
另外,两者的瘙痒部位也不同,胆汁淤积瘙痒多集中在手心、脚心和肚子处,严重的还可能延伸到弄脸部。而湿疹可发生在任何部位。
当孕妇手脚心痒超过3天还没好转,且无皮疹,就要考虑为胆汁淤积,应先去医院检查确诊,一般抽血做肝功能检查就能发现,该结果中的血清总胆汁酸指标>10μmol/L可诊断妊娠胆汁淤积症。
确诊了的孕妈妈医生都会给开药降胆酸,主要药物为熊去氧胆酸,常规用量为250mg/次,口服,4次/天,2周为一个疗程,之后再根据瘙痒症状和总胆汁酸水平情况决定用药。有肝损伤的还会用到维生素C、肌苷的保肝药物。
除了用药外,日常要注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜水果,少吃油炸、油腻、烧烤的食物,同时多休息,穿宽松的棉质衣物减轻对皮肤的摩擦刺激。
导致孕妇湿疹的原因有很多,因此一旦出现要尽早找到病因,隔绝过敏源,以免加重或过后再次复发。
日常瘙痒难耐时,不宜用手抓挠,可用湿敷的方法来缓解瘙痒。若湿敷没效果,或者湿疹较为严重,应就医用药治疗止痒,比如3%的硼酸溶液、炉甘石洗剂等。
除了药物治疗外,日常生活也要注意,应保证作息规律,不熬夜,同时饮食清淡,少吃辛辣、海鲜和发物等,以免加重瘙痒。
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