副胎盘指胎盘边缘还有一个小胎盘存在。
副胎盘在离主胎盘一段距离的胎膜内可见一个或者数个胎盘小叶的发育,其与主胎盘之间是有血管相连的,一般对怀孕没有什么影响。
副胎盘的发生机制尚不清楚。一般认为是子宫内膜发育不良或子宫内膜炎症,囊胚附着处营养条件或血供不好,促使胎盘找一较好的蜕膜部位,及胎盘迁徙而成。
副胎盘可通过超声检查发现,诊断依据如下:
(1)二维超声显示在主胎盘之外有1个或几个与胎盘回声相同的实性团块,与主胎盘之间至少有2cm的距离间隔。
(2)彩色多普勒血流显像显示此实性团块与主胎盘之间有血管相连接,且血管多普勒频谱提示为胎儿血管。
(3)如果副胎盘是从主胎盘跨过宫颈内口到对侧时,应注意有无血管前置。
产前超声检出副胎盘并将信息提供给临床,可指导临床进行相关处理,避免因副胎盘所致的以下情况:
(1)副胎盘遗留在宫腔内,造成胎盘残留,导致产后出血及感染。
(2)有时主、副胎盘间血管位于先露部之前形成前置血管,引起产前出血或产时出血,易导致胎儿宫内窘迫。