是否有后遗症由胎儿缺氧程度决定。
若胎儿缺氧程度轻,时间短,出生后及时吸氧无后遗症。但若是胎儿缺氧比较严重,且对脑细胞已经有损伤了,即便剖腹产也会留下后遗症,最严重的还会出现脑瘫.。
胎儿有缺氧症状时,再顺产分娩,胎儿从阴道的娩出时会加重胎儿缺氧的时间,这可能会导致胎儿神经系统损失,严重者可留下后遗症,比如脑瘫、智力低下或者四肢异常等,甚至宫内死亡,另外,也容易引起胎儿酸中毒。
所以一般胎儿缺氧要先吸氧治疗,若吸氧后胎儿缺氧得到改善,又符合顺产条件的,可试产。若吸氧后无改善则应剖腹产结束妊娠。
1、吸氧
若胎儿急性胎儿缺氧发生在分娩期,需要产妇配合医生,需要提高母体含氧量吸氧,第一产程间断吸氧,第二产程持续吸氧;要提高胎儿对缺氧的耐受性,静注三联药物即高渗糖、维生素C、地塞米松;纠正酸中毒5%碳酸氢钠静滴;还需要尽快结束分娩。
2、对于尽快结束分娩需要分两种情况:
①宫口未开全立即行剖宫产的指征为胎心率<120次/分或>180次/分,伴羊水污染Ⅱ度;羊水污染Ⅲ度,伴羊水过少;胎儿电子监护CST或OCT出现频繁晚期减速或重度变异减速;胎儿头皮血pH<7.20。
②宫口开全先露≥3.0cm,应用胎头负压吸引或产钳助产。