孕期B超能查胎儿哪些问题？

孕期需要做很多的产检来了解胎儿的发育情况，那么孕期Ｂ超到底能查胎儿哪些问题？孕期ｂ超检查又有哪些胎儿的异常情况是查不出来的呢？一起来看看下面这篇文章吧！

不同时代的人对怀孕生子有不同的经历。老一辈人经常会说“我们那时候没这么多检查，也没三天两头检查，孩子照样健健康康的，也没那么多焦虑”。

而现代随着科技进步，年轻的孕妇会经历各种产检，以求全面了解、掌握胎儿情况，确保胎儿发育健康。但仍会有新闻报导出现“产检不彻底”的事件，这就引发许多孕妇的恐慌。

科技已经如此进步，又为何在生产后，才知道宝宝有缺陷？其实，无论哪种检查，安全有效也是在一定的数据之内的。就如同B超，彩超，三维、四维这些，也同样有检查不出来的情况。

今天我们就来分析下孕期B超检查的缺陷。

超音波的发展

超音波技术的发展，始于第一次世界大战时期，英国海军利用超音波测量海床深度，并侦测活跃海中威胁英国的德国潜水艇，在二次大战后，有人想到胎儿在羊水里，有如潜水艇在海中，因此有了将超音波应用于胎儿扫描的想法，最早的医学文献是在公元1958年，由一名英国医师发表的。

B超不是万能的

孕妇们都知道，B超检查可以判断宝宝四肢支付健全，有没有先天性心脏病等，每次产检会特别依赖、紧张B超检查结果。但是，专业医生表示，B超检查不是万能的。

B超是尽早发现可治疗的胎儿异常

2D超音波显现出来的画面，必须是经过专业训练的医护人员，才有办法看出个所以然，也因此造成孕妇的疑虑。但检查的医生却没办法对每个孕妇都详细的讲解、分析检查结果，只能大概的回复“有事”或“没事”。

并且，透过超音波检查可以协助医生了解子宫内胎儿的状况，但是却无法得知，胎儿的智力、视力或听力等生理功能，是否正常的信息。另外，若是因为基因、染色体的异常所造成的病变，一样无从得知。而产检超音波的目的，即在尽早发现可治疗的胎儿异常，并给予适当的产前咨询。

B超能查胎儿哪些问题？

美国在2003年曾制定了，产科超音波的使用准则，可分为4类，简述如下：

【第一周产期(12周前)超音波】 包括排除子宫外孕、确定胎儿心跳、推定怀孕周数、评估是否有子宫或卵巢肿瘤、判断是否多胞妊娠。

【第二(12～24周)或第三(24周以后)周产期超音波】 延续第一周产期胎儿生长评估、羊水量测量、确认胎盘位置及胎位、胎儿解剖构造检视。胎儿解剖构造检视之细项包含：

1.颈部：脑室、脉络丛、透明中隔。

2.胸廓：心脏的空四腔室图。

3.腹部：胃、肾、膀胱、脐带与腹壁连结处。

4.脊椎。

5.肢体：手臂与小腿是否存在。

6.性别：为非必要之检查。

【限定作用的检查】 在急诊时，孕妇阴道出血，妇产科医生即可以超音波断定是否为流产或其它原因；或疑似胎位不正，以超音波鉴定胎儿的先露部位，例如：臀位是屁股先出来。

【特别的检查(专家的检查)】 当基本的检查有疑虑时，所实施的特别扫描。例如：心脏扫描、高阶扫描、都卜勒血流检查等。

B超筛查准确率有多高？

产检时使用超音波检查，只是一种筛检方式，而非最终的诊断，一般有异常状况，可以被超音波筛检出来的机率也只有80%。其原因要归咎于超音波的特性，以及胎儿随时可能发生变化的成长状况。

8种B超查不出的胎儿异常

几乎所有胎儿的内脏器官，在出生前都会持续不断的成长变化，因此并非在早期检查时，为正常状况的器官，就能保证在出生后也一定正常。也因为超音波受限于孕妇肚皮及子宫的阻挡，无法调整胎儿的姿势及位置，无法获得某些角度的影像。因胎儿成长状况而造成超音波检查有所限制的情况：

1.【水脑】有许多水脑或水肾的状况，都会到了怀孕后期才逐渐产生。

2.【全盲】胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。

3.【听力】在胎儿5～6个月大时，听力已有发育，但目前没有任何的方式可以得知，胎儿是否有先天性听障的问题。

4.【先天心脏病】心脏的心房中隔(即卵圆孔)，以及动静脉导管，都是在出生后才会逐渐关闭，虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病，却无法在出生前就得知。

5.【肠胃道阻塞】肠胃道的阻塞病变，极少数会出现在怀孕24周之前，因为胎儿在怀孕前期，很少大口的吞进羊水。

6.【肢(指、趾)端异常】像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况，也因为胎儿常处于握拳状态，几乎无法由超音波确切诊断。

7.【侏儒症】有部分的侏儒症状，无法在早期诊断出来。因为胎儿在6～7个月大的时候，就会逐渐停止骨头的发育生长。

8.【先天性代谢异常】绝大部分的生化代谢异常疾病，例如黏多醣症，都要等到宝宝出生进食后，才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常，在产前无法辨认，除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。