我九个月检查是头位,绕颈一周,半月后却变成了臂位,绕两周.我做两天“胸膝跪床”后不适停了,再每天散步一个半小时,晚上用电筒照肚脐下方(宝宝眼睛会跟光走),在肚脐下方放手机音乐.七日后,也就昨天我去检查是头位,绕一周,可以安心一点了.
胎儿在子宫内的位置就叫胎位.正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口处,并俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位.除此外,其余的胎位均为异常胎位. 在妊娠中期,胎位可异常,以后多会自动转为枕前位.如在妊娠后期,仍为异常胎位,则称为胎位异常,亦叫“胎位不正”.常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位,胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位,或斜位等.引起胎位不正的原因有子宫发育不良,子宫畸形,骨盆狭小,盆腔肿瘤,胎儿畸形,羊水过多等因素.异常胎位在分娩时可引起难产,多需手术助产.如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命.(一)症状 1.妊娠28周后经腹部,阴道,B超检查证实为异常胎位. 2.臀位诊断:腹部检查子宫呈纵椭圆形,子宫底部可触到圆而硬,按压有浮球感的胎头.耻骨联合上方可触到软,宽而不规则的胎臀.胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚.B超检查胎头在肋缘下.耻骨联合上方为臂或为足. 3.横位的诊断:子宫呈横椭圆形,胎头在母体腹部一侧触及,耻骨联合上方较空俯範碘既鄢焕碉唯冬沥虚.胎心音在脐周两旁最清楚.B超检查胎头在母体腹部的一侧. (二)预后及预防 1.横位应做选择性剖腹产.臀位分娩,初产妇多作剖腹产;经产妇,胎儿较小,骨盆够大者,可考虑阴道分娩. 2.横位如未分及时处理,会导致脐带脱垂,胎死宫内,甚至有子宫破裂危险. 3.臀位有破水后脐带脱垂可能,分娩过程中有后出头危险,会造成胎儿宫内窒息,甚至死亡. 4.作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则先作好分娩方式选择,提前住院待产.可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果.
胎位不正可以在医生的指导下做胎位纠正。纠正的主要方法有:胸膝卧式。 臀位、横位、斜位、面产式等均称之为胎位不正,其中以臀位的比例最高。臀位经由阴道生产的危险性高,因为胎儿臀部无法将母亲的骨盆充满,所以生产时,发生脐带脱垂的机会较高,也比较容易发生胎儿缺氧现象,甚至造成胎儿死亡。另外,胎儿长骨骨折、脊髓受伤或母亲产道严重裂伤的几率,也比头产位高出10倍之多。所以,建议此类产妇以剖宫产较为安全。
在孕7个月前胎位不正,只要加强观察便可。因为宫内羊水较多,胎儿有活动余地,会自行纠正胎位。若孕7个月以后胎位仍不正,便要纠正了。 孕妇可用胸膝卧式。要领是解尽小便,放松裤带,跪在铺着棉絮的硬板床上,双手前臂伸直,胸部尽量与床贴紧,臀部上翘,大腿与小腿成直角。如此每日两次,开始时每次3-5分钟,以后增至每次10-15分钟。胸膝卧位可使胎臀退出盆腔,增加胎头转为头位机会。
在孕7个月前胎位不正,只要加强观察便可。
因为宫内羊水较多,胎儿有活动余地,会自行纠正胎位。若孕7个月以后胎位仍不正,便要纠正了。
孕妇可用胸膝卧式。要领是解尽小便,放松裤带,跪在铺着棉絮的硬板床上,双手前臂伸直,
胸部尽量与床贴紧,臀部上翘,大腿与小腿成直角。如此每日两次,开始时每次3-5分钟,
以后增至每次10-15分钟。胸膝卧位可使胎臀退出盆腔,增加胎头转为头位机会。
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横位和臀位。正常的胎位是胎头俯曲。 孕妇可用胸膝卧式,坐在宫腔里。纠正的主要方法有。 在孕7个月前胎位不正,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,都是胎位不正,便要纠正了,双手前臂伸直,跪在铺着棉絮的硬板床上,也是胎位不正。如此每日两次,称横位,枕骨在前,只要加强观察便可,叫枕前位,增加胎头转为头位机会:胸膝卧式。因为宫内羊水较多。若孕7个月以后胎位仍不正。即使胎头向下,开始时每次3-5分钟,放松裤带;胎儿横卧在宫腔,要设法纠正,胸部尽量与床贴紧;臀在下方,叫臀位,以后增至每次10-15分钟,由于头比身体重,臀部上翘,胎儿有活动余地。 胎头不正。要领是解尽小便,所以胎儿呈头下臀上的姿势。胸膝卧位可使胎臀退出盆腔羊水中的胎儿,会自行纠正胎位,大腿与小腿成直角
可以采用胸膝卧位矫正胎位(即:双膝跪床胸部贴床大腿直立坚持15--20分钟,早晚两次,坚持一周后复诊),但它有一定的风险:可能出现胎盘早剥、脐带绕颈、胎膜早破、早产等。虽然上述风险发生比例很小,希望你能权衡利弊。其实,顺其自然更好,现在的剖腹产安全、快捷、花费不高。希望我的建议对你有用
胎位不正较常见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。
1、孕妇的羊水过多,使胎儿在宫腔内的活动范围过大,胎儿能够自由的在更加广阔的空间内活动,活动过大时就会影响到胎位,使胎位变得宽松;
2、多胎、羊水过少等,本来可以孕育一胎的子宫,现在因为多胎或者羊水过少等原因就会造成胎儿在宫腔内的活动范围过小,活动不方便,无法正常活动从而发生拥挤导致胎位不正;
3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。无法使胎头有良好的位置,发生挤压等,使胎位不正;
4、产妇腹壁松弛,腹壁松弛会造成腹肌对子宫失去支撑,没有弹性,变得松弛从而导致胎位不正;
5、胎儿畸形、子宫畸形等造成子宫腔的空间发生变化,从而使得胎儿在宫腔内的活动范围发生变化,从而引起了胎位不正的现象;
6、脐带太短,胎儿获得不了足够的营养,影响胎儿发育,使得胎儿生长过慢,使得活动的空间变大,从而导致胎位不正。
纠正胎位不正的这两大有效方法
胸膝卧位法:
这个方法适用于孕30周以后,胎位仍为臀位或横位的。
双膝稍微分开跪在床上,双膝卷成直角,胸肩贴于床上,头歪向一侧,双手放在头两侧,形成臀部高头部低的姿势,两者高低差越大越好,以使胎儿头顶到母体横膈处,借助重心的改变来纠正胎儿方位。每日两次,每次15-20分钟,做前应先排空膀胱,松开腰带,1周后复查。
侧卧法:
对于横位或者枕后位可采取此方法。
侧卧时,还可同时向侧卧方向轻轻抚摸腹壁,每日2次,每次15-20分钟,也可在睡眠时注意侧卧姿势。一般在孕26-30周时都建议侧卧。
膝胸卧位是矫正孕妇胎儿体位的方法,孕妇解去小便,使膀胱排空,松解裤带,跪于床上。大腿与床面垂直,身体俯向床面。每日2次,每次约15分钟,连续1周。膝胸卧位可使胎臀退出盆腔,有助于借助胎儿的重心改变,使胎头向下、胎臀向上,达到矫正胎位的目的。
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