这要由蛋白尿的病因及病情决定。
若蛋白尿是生理性原因引起的,这一般对胎儿无影响,不用担心,产后会自行恢复到正常。
但若是病理性的,则和原发疾病的严重程度有关,由于血浆蛋白是重要的营养和解毒物质,当尿蛋白很多时,可能影响胎儿生长发育。比如随着尿蛋白丢失增加,孕妇会发生低蛋白血症,开始影响到胎儿的蛋白质代谢水平进而影响到其生长发育。而另一方面,胎盘血流低灌注,功能减退也使得胎儿窘迫,分娩孕周提前的发生率有所增加,所以应就医进行针对性治疗。
1、注意日常饮食
若孕妇出现蛋白尿、肢体水肿,但是没有出现血压增高和其他不适,则一般是生理性的,这不需要特殊治疗,但要注意日常饮食习惯。
比如多进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、硒、锌等微量元素的食物及新鲜蔬菜和水果,减少油脂及过量盐的摄入,另外要保证充足的休息和愉快的心情。
2、治疗妊娠期高血压疾病
若孕妈妈有水肿、蛋白尿的同时,还有高血压情况,则说明患有妊娠期高血压疾病。
这种情况,孕妈妈的主要注意原则是休息、镇静、解痉,有指征地降压、利尿,密切监测母胎情况,适时终止妊娠。这需要根据病情轻重分类,进行个体化治疗,从而预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母胎围生期病率和死亡率。
3、治疗肾脏疾病
孕妇出现蛋白尿也可能是患有肾脏疾病所致,比如肾小球、肾小管疾病、肾血管疾病和其他肾脏病。这种情况一般需要抽血进一步检查血浆微球蛋白,同时到肾内科就诊,及时明确诊断并进行针对性治疗。
妊娠蛋白尿听过尿检就能发现,而这主要分两步:
1、尿常规定性检查
尿常规最好为清晨第一次小便,晨尿浓缩,亦可排除体位性蛋白尿。留取尿液标本时,最弃去前一段和最后一段尿液,留取中段尿。定性检查只是初步筛查,均需要应进一步定量检查明确疾病严重程度。
2、24小时尿蛋白定量:定量检查
取前一日的某一时点(往往为第一次晨起排尿时)排尿,精确留取随后的24小时全部尿液,留取第二日同一时点的最后一次尿液,混匀,尿样送检。然后等待检查结果。
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