在妇产科工作了二十几年,总会遇到一些让人哭笑不得的新手爸妈,也总会回答一些回答了上千次都不能嫌烦的问题,宝宝肚脐护理就是其中之一。
医生,我家宝宝出院后,本来脐部有一个「疖子」,每天都好好地长着。可有一天,突然这「疖子」掉了下来,我也不知道怎么办,然后就把这「疖子」又给塞回肚脐了……
医生,我家宝宝脐部的夹子已经去掉了,肚脐上这东西太硬了,会擦伤我家宝宝皮肤的,你给我们用剪刀修剪一下吧……
每次遇到这些问题,我的内心是奔溃的。但是回想一下,我第一次做妈妈不也是这样吗?
下面我们就来聊聊宝宝肚脐的问题,希望新手爸妈能少走一些弯路。
脐带残端,宝宝都会有的伤宝宝出生前,脐带是联系妈妈和宝宝的生命纽带。宝宝通过脐带内的血管获取营养。
一旦宝宝出生后,宝宝就独立了,不能再靠脐带获取营养了。此时,医护人员就会剪断脐带,用脐带夹或气门芯等把脐带扎起来。
对使用脐带夹的宝宝们,医护人员会在 48 小时左右将夹子取出,留下一段被压扁的干瘪脐带,此时的脐残端会变得又干又硬,且高出皮肤约 2~3 cm。
而使用气门芯结扎的脐部,不用取出气门芯,随着宝宝脐窝的内陷而向内凹陷,脐部也相对潮湿。
结扎后,脐带虽然关闭了,但还是会有少量分泌物和血迹。同时脐带残端也是个小伤口,需要时间愈合、做好护理以防感染。
知道这 4 点,轻松搞定宝宝的肚脐护理
护理的两大原则,清洁、干燥正常情况下,脐带干瘪后会越来越小,最后成为「疖子」样的小异物。「疖子」从脐部脱落时间一般为 2 周内,有的可能会更长一点,脱落后别塞回去了。
如果到了 2 个月还没脱落的话就得让医生看一下了。
在脱落前,妈妈就得给宝宝做好护理了。WHO 建议的日常护理方法是「自然干燥法」,即用清水清洁擦干,保持干燥,不涂消毒剂。因为 WHO 认为,在发达地区,这样的护理方式不会增加感染的风险,同时能缩短伤口愈合的时间。
但目前国内大多数医院,出于降低感染风险的考虑,对有分泌物的脐部还是建议使用消毒棉签消毒处理。
无论具体情况如何,但每天观察脐部情况是必不可少的。观察的内容包括:渗出液的颜色和气味,一般为黏稠状的分泌物,可带有少许咖啡色的血迹;同时观察脐部周围皮肤有无发红、分泌物有无异味及渗血等。
不能人为修剪脐带残端宝妈一定会发现,脐带并不是贴着肚子剪断的,而是留了一个「桩」。
就像前面提到的那个妈妈要求修剪一样,有的家长会觉得这个「桩」碍事,宝宝活动或哭闹时容易擦到腹部皮肤,其实干瘪的脐带一般不会划伤皮肤。
同时,每个宝宝脐带残端愈合的情况不同,人为修剪很可能影响愈合甚至造成二次伤害。
所以,千万别急着让脐带残端脱落,要等它自行脱落。十个月都熬过来了,又不急这一两周,对吧?
脐带护理还需要注意 5 个细节新手爸妈在对脐部进行恰当护理时还需注意以下细节。
1.在脐带护理前应彻底洗手,操作时动作轻稳。
2.护理时注意做好保暖,防止新生儿受凉。
3.在脐带脱落前,应每日进行脐部检查和护理至少一次。在脐带未脱落前千万不能强行剥离脐部,以免损伤脐部,严重者会导致出血。
4.不建议在脐带残端进行敷料的覆盖和包扎,这样方便脐部观察,还使脐带残端容易干燥,脱落时间更短。
5.每次更换尿片后,要将靠近肚脐的尿片部分翻折向下,避免脐部被尿片盖住而导致潮湿闷热,影响脐部脱落。若新生儿脐部周围发红、发臭、流液或有恶臭味等情况时,要警惕脐部感染的可能,需要及时去医院。