胎儿双顶径值低于同孕周胎儿的3倍标准差以上,可怀疑是是小头畸形。
不同孕周的胎儿双顶径都有个平均值,在这个平均值内的则说明发育症状,大于或小于平均值太多,则是胎儿发育有异常。而胎儿头围测值低于同龄儿的3倍标准差以上,是诊断小头畸形最可靠的指标之一,所以这类孕妇应配合医生做其他检查确诊。
胎儿小头畸形可分为原发性小头畸形和继发性小头畸形。
但不管是哪种情况,这类患儿出生后体格发育与智力发育一般都会落后与正常的同龄人,且会出现头围小,颅穹窿小,枕部平坦等症状。通过CT等检查项目可以观测到患儿脑萎缩、脑室及蛛网膜下腔增宽,脑体积小,一般小于1000g。
如果宝宝存在小头畸形,应该积极完善相关检查,包括认知功能、听力、视力等的检查,也可做染色体检查,同时检查宝宝的头颅CT、核磁共振等了解宝宝病情严重程度,再决定处理方法。
小头畸形以手术治疗为主,目的在扩大颅腔,解除颅内高压,使受压的脑组织及颅神经得到发育和生长。其中有颅内压升高者,应尽早手术。对于单纯骨缝闭合过早的患儿,可采用神经外科手术疗法,能取得一定的疗效。另外,手术越早越好,出后六个月以内手术者预后较好,一旦出视神经萎缩和智能障碍,即使施行手术,功能已不易恢复。
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