常人夜间从晚上8时至次日早8时,一般排尿1~3次,夜尿总量平均为500mI,相当于全曰尿量的1/3左右。夜尿量超过白天总量,而且排尿次数增多,特别是入睡后半夜仍起床排尿者,称为夜尿多。
引起夜尿多的原因较多:
1.大量饮水、喝咖啡,吃了较多的具有利尿作用的食物,均可引起夜尿增加。
2.精神性因素引起的夜尿也很常见,最主要的原因是失眠症,失眠很容易产生精神紧张,此时心跳加快,血液循环量增大.尿量增多。因精神较为敏感,膀胱产生尿意反射,导致频频排尿,并形成习惯;尿多反过来促进精神紧张加重失眠,成为恶性循环。
3.肾脏病变,如慢性肾炎造成的肾浓缩功能不全,水肿的病人夜间平卧,由于水肿液体回流量增加,也可形成夜尿多。
4.全身性疾病:白天病人活动量大,夜间平卧休息,心脏功能相对提高,尿量有所增加。因此,夜尿多往往是心功能不全的早期征兆。此外,高血压患者、动脉硬化患者也有夜尿多表现。糖尿病、尿崩症不但夜尿多,昼尿也多。还有一些泌尿道感染也会出现排尿次数增多的现象。所以,夜尿增多,常提示可能患有某种疾病,最好请医生检查一下。在日常生活中怎样预防这类疾病呢?
1.查找原因,如睡前少喝水;尽量避免下午或睡前静脉输液等。
2.服利尿剂时,应在早晨一次性服用。
3.不要过多饮酒,因为饮酒过多可造成前列腺和会阴部局部充血,会引起排尿困难、尿潴留。
4.服用药物方面,要慎用颠茄、阿托品、普鲁本辛等药物,因为这类药物能削弱膀胱肌肉的收缩能力,引起排尿困难。
5.肾虚者辅以食疗:每天用冬虫夏草6~10个,泡水代茶饮,泡数次后嚼服虫草。
病情分析:如夜间尿量超过白天尿量的一半或更多,排尿次数超过三次极为夜尿增多。夜尿增多也是也是肾功能下降的表现。建议患者进一步检查化验,尿常规。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
应避免白天过度劳累,注意定时休息,晚上早点睡觉较好,因为睡后3小时膀胱内便储存一定的尿液,而此时正是睡眠最深的时候,那时很难自己醒来,在睡前排尿一次,可避免尿床。晚饭不要过咸,晚餐后少吃甜食和高蛋白饮料,以免引起口渴,晚饭后尽量少喝水和饮料、牛奶等,可吃少量水果。正泉舒组合专治青少年尿床,成人夜尿多、尿失禁、尿滴沥、尿等待、尿不尽、尿频、尿急、尿痛、尿潴留等等.祝健康
为什么晚上夜尿多 每天晚上都会起来一次上厕所 你那只是一个正常生理的排尿反射的症状!! 主要问题在于尿道有异物感! 还有患者醒的时候是在浅睡眠情况下! 浅睡眠情况下有任何动静然都会醒来,但是很快就会在睡去! 这时如果尿道有异物就会有想排尿的感觉! 使患者起来排尿! 这种情况多见于老年人、经常有性行为的人、还有前列腺病变的人! 这是前列腺病变导致的前列腺液渗出导致异物感,前列腺病变还会导致前列腺的植物神经紊乱! 而且,这些患者都有神经衰弱的表现! 浅睡眠较差,易惊醒。
您的性别?
年龄?
根据症状描述,考虑您患肾小球肾炎的可能性较大,当然,不排除其他泌尿系统疾病
建议您到肾内科做尿常规、肾脏B超、肾功能等检查,明确诊断,对症治疗
最后,祝您早日康复
专家介绍,正常人尿颜色从无色到深琥珀色不等,变化较大,这主要与尿液的酸碱度、色素浓度有关。正常人的尿液刚排出体外时,应为清亮透明,放置一段时间后可出现混浊,这主要与尿中一些溶质沉淀析出或细胞污染有关。正常人的尿液没有泡沫,也无明显的气味。正常人一般状况下,每昼夜的总尿量约1600毫升。
尿量异常主要表现在少尿、多尿、夜尿增多几方面: 少尿:是指每昼夜尿液的总量不足400毫升,儿童的尿量如果低于0.8毫升/每小时/每公斤体重也提示少尿。每昼夜的尿量如果少于50100毫升,则为无尿。
少尿或无尿主要见于各种原因导致的急性肾功能衰竭,包括肾前性、肾性、肾后性急性肾衰。血容量减少、肾血流灌注不足,如严重腹泻或呕吐、失血或大量失液、心衰或肾血管栓塞等是产生肾前性肾衰的常见原因;肾性衰竭多为各种严重的肾小球、肾小管、肾间质疾病所致;肾后性衰竭则常发生在机械性梗阻的病人,如前列腺肥大、结石、肿瘤等。
多尿:如果每昼夜的尿量大于3000毫升,就叫多尿,多见于心理或强迫性饮水后。脑垂体分泌抗利尿激素不足会导致中枢性尿崩症。另外,肾性尿崩症是成人多见的一类疾病。常见原因包括利尿药使用不当,代谢紊乱如糖尿病、高血钙、低血钾症,慢性肾病如肾小管酸中毒、慢性肾小管间质病,或先天性肾小管上皮细胞对抗利尿激素无反应或反应低下。有些多尿是因为溶质性利尿引起的,如糖尿或尿素浓度过高往往导致多尿。在尿路梗阻解除后、移植肾早期或急性肾衰的恢复期,都可能出现多尿。
夜尿多:除非夜间大量喝水,正常人白天的尿量多于夜间的尿量。如果晚上6时至次日凌晨6时的总尿量多于白天的尿量就称为夜尿量增多。这种情况常见于慢性肾功能受损者,需要认真治疗。
除了尿量
,尿液性状也很重要。尿液外观和气味要观察四个方面: 血尿:正常人尿中只有少量红细胞,肉眼看不到。如果尿色为洗肉水样,就叫做肉眼血尿,血尿严重的可见到血块。血尿多见于尿路感染、肾脏实质性疾病和尿路肿瘤。
泡沫增多:常见于尿中溶质成份增多,如蛋白尿。
有异味:尿路感染者尿会有氨水味,糖尿病酮症酸中毒患者尿液则会有股水果的芳香味。
颜色异常:多种疾病或药物、食物会导致尿液色泽变化。如利福平可引起红色尿液,血红蛋白尿或肌红蛋白尿为红葡萄酒色尿液,淋巴系统疾病可引起乳糜尿,常为乳白色。有的病人尿液呈浓茶色,如伴有眼睛发黄,那就是出现了黄疸,要查肝功等指标。
尿量、颜色、外观以及排尿过程中伴随的症状是医生进行诊断的重要依据。
睡到半夜被尿憋醒,这样的经历相信每个人都有,起夜一次对我们的睡眠影响不是很大,但是如果夜尿次数超过2次就要引起注意了,这有可能是疾病引起的。
正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,如果超过这个次数,就是夜尿多的表现。
临床上,不少老年人有起夜多的困扰,多是生理原因导致的,如老年人睡眠质量下降,易被轻度尿意刺激觉醒而增加如厕次数;有的老年人肾脏浓缩尿液功能降低,摄入少量水分即可生成一定尿液,且老年人盆底部肌肉松弛,膀胱括约肌萎缩,膀胱弹性差,容积减小,较少的尿量便可引起较强的尿意。除了上述这些原因,夜尿频多还可能是全身严重性疾病的表现,最常见于以下几种疾病。
1、肾功能不全
肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期,此时以夜尿量增加为特点,多尿是肾小管浓缩功能障碍的表现。常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾脏病引起的氮质血症、低钾性肾病(如原发性醛固酮增多症等)以及原发性或继发性肾小管—间质疾病(如肾小管酸中毒)等。
2、糖尿病
因血糖过高,尿中有大量糖排出可引起溶质性利尿。此外,由于血糖升高,机体为了代谢,增加饮水量以便稀释血液也是引起多尿的原因。老年糖尿病患者出现夜尿多是比较常见的一种症状,是糖尿病并发症对患者体内肾功能影响造成的,可能是糖尿病肾病。因此,糖友出现夜尿多要警惕是不是肾脏出现了并发症。
3、尿崩症
因下丘脑-神经垂体功能减退抗利尿激素分泌减少引起肾小管再吸取功能下降而造成多尿。
4、心力衰竭
有多年高血压和患过心梗的中老年人,是慢性心衰的高发人群。如果你属于高危人群,一旦出现夜尿增多的现象,千万别轻视,有可能是慢性心衰的表现之一。当发生夜尿多时,别误认为是前列腺“惹的祸”而不加重视。
5、高钙血症
患有甲状旁腺功能亢进症或多发性骨髓瘤的人,血钙升高损害肾小管,使其再吸取功能下降表现多尿;也易形成泌尿系统结石,使肾小管功能进一步受损,加重病情。
6、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)
患者由于睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症和睡眠紊乱,除引起反复的夜间低氧血症造成全身多系统损害外,还可出现睡眠时的异常行为,如梦游、遗尿、肌阵挛、夜尿症等现象。大量研究显示OSAHS患者夜间血压和夜排尿量都要比健康人高。应用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗后,夜尿症状可以明显改善,表明OSAHS与夜尿增多明显相关。
老年男性夜尿多不一定是前列腺问题
需要提醒的是,很多老年男性出现夜尿多的表现后,第一反应是前列腺出了问题,跑到一些不正规的男科医院做了很多不必要的检查和治疗,花费了钱财和精力不说,还有可能耽误了原发疾病的救治。事实上,老年男性前列腺增生症除表现为尿频、尿急、夜尿频多外,还会有尿液滴沥不尽、排尿踌躇不畅或排尿中断等症状。因此,老年男性若仅表现为尿频、尿急、夜尿频多,并非都是前列腺增生症。
上面为大家介绍了夜尿多的6大原因,偶尔起夜上一次厕所很正常,但是如果你经常也为要跑多次厕所,就要注意去医院检查,及时检查、及时治疗。
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晚上起夜超过2次就算夜尿多,频繁起夜是否预示什么疾病呢?
1糖尿病
因血糖过高,尿中有大量糖排出可引起溶质性利尿。
此外,因为血糖升高,机体水分严重缺乏,病人会觉得口渴,并一直喝水,也会造成多尿。
老年糖尿病患者起夜多是很正常的,主要是由于糖尿病并发症对患者体内肾功能造成了影响,要警惕糖尿病肾病。
因此,糖友出现夜尿多,要警惕是否肾脏出现了并发症。
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2肾功能不全
多尿是肾病的常见症状,大部分出现在慢性肾衰竭早期,一般表现为夜尿量增加。
肾小管浓缩功能出现障碍,就会出现多尿。常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾病引起的低钾性肾病、氮质血症,以及原发或继发性肾小管间质疾病等。
3心力衰竭
患高血压多年及得过心梗的中老年人,是慢性心衰高发人群。
如果你符合以上的情况,一旦出现夜尿增多,一定不能轻视,这可能是慢性心衰的症状之一。
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4前列腺疾病
前列腺问题困扰着大部分男性,比如前列腺增生,早期会有夜间排尿增加的症状,后期出现尿液滴沥的症状。
要提醒大家,前列腺增生症状除了有尿频、尿急、夜尿多之外,还会出现尿液点滴、淋漓不尽、排尿不畅、排尿中断等。
所以,假如老年男性只出现夜尿频多,不能自行诊断为「前列腺增生」,更不要听信广告擅自服药,以免破费又耽搁病情。
5尿崩症
由于下丘脑-神经垂体功能衰减,抗利尿激素会减少分泌,肾小管再吸取功能下降,从而引起多尿
6高钙血症
甲状旁腺功能亢进症或多发性骨髓瘤患者,其血钙会升高,使肾小管功能受损,再吸取功能就会下降,继而出现多尿。
这一疾病还会形成泌尿系统结石,让肾小管功能进一步受损,加重病情。
最后提醒大家,如果只是因睡前喝水过多,导致起夜频繁,今后可减少在睡前半小时的喝水次数,能减少这一困扰。
如果长期夜尿频多,就要对照以上疾病,及早就医了。
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