糖耐量检查空腹血糖应该小于6.1毫摩每升,服糖水后两个小时的血糖应该小于7.8毫摩每升;而空腹血糖在6.1-7.0毫摩每升之间,属于空腹血糖受损,服糖水后两个小时血糖在7.8-11.1摩每升之间属于糖调节受损,也就是糖耐量异常,以上两个问题都属于糖尿病的前期状态,应该引起注意。糖耐量检查是诊断糖尿病的金标准,对于空腹血糖大于等于7.0毫摩每升,服糖水后两个小时的血糖大于等于11.1毫摩每升,就可以明确的诊断糖尿病。
确诊糖尿病后,应该给予饮食控制及运动,以及药物的治疗。糖耐量的检查要求抽血前一晚空腹8-10个小时,来减少误差,让化验更为准确。
糖耐量试验检查过程为在无任何热量摄入8小时后,早晨空腹,将75g葡萄糖粉溶于250mL-300mL水中,在5-10分钟内将糖水饮完,在饮糖水前,开始饮糖水的30分钟、60分钟、120分钟、180分钟,分别抽取静脉血进行血糖检测。
在进行糖耐量试验过程中,检查者不喝茶及咖啡、不吸烟、不做剧烈运动。试验前三天内摄入足量的碳水化合物,试验前3-7天停用可能影响糖耐量结果的药物,如噻嗪类利尿剂、β受体拮抗剂、糖皮质激素等。
孕期糖耐量应该在孕24一28周内做,不应该提前或者是推后。这段时间做可以及时的发现妊娠期糖尿病,并且给予及时的诊断和治疗。通过饮食的控制、适当的运动,必要时进行胰岛素治疗,进行血糖的调整,使血糖调整在理想的范围。这样可以明显的降低巨大儿发生率、胎儿生长受限、流产和早产、胎儿畸形的发生率。对于孕妈妈来说,还可以明显降低妊娠合并其他并发症的发生、降低感染的机会、降低难产率和剖宫产率。
如果最终排除没有妊娠期糖尿病,就应该正常饮食。而如果存在妊娠期糖尿病,需要通过饮食、运动或药物来控制血糖。如果血糖控制不好会对母体和胎儿造成明显的影响,所以糖耐量是孕期一项重要的产检项目,除非在怀孕之前已经确定存在糖尿病,否则在孕期每个孕妇都要进行糖耐量检测。
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