宫外孕一般不会一直流血。宫外孕的阴道流血通常不规则流血、量少或者呈点滴状,并且为暗红色或者褐色。宫外孕的流血,可以是持续性的,也可以表现为一过性流血,流血情况实际上是由孕囊活性决定。
如果孕囊活性中等,则激素水平中等,子宫内膜没有了高激素水平的支持,而出现间断不规则少量流血。同时,内膜在低水平激素作用下修复,出现持续流血的现象。如果孕囊活性非常低,子宫内膜失去激素支持而剥脱出血,且无法修复,这时表现为一过性的出血。
单从身体症状上看基本看不出的,因为宫外孕初期和正常妊娠初期的症状没什么差别。早期可以没有任何的症状,有可能出现正常的早孕反应,有头晕,恶心,呕吐等,主要是出现月经推迟,有的人表现为少量的阴道流血。但是化验血的时候学hcg翻倍不好,孕酮比较低,停经40天,宫腔看不到孕囊,如果宫外孕出现不全流产或者是破裂的话,会出现腹痛。这种腹痛是比较严重的。
宫外孕越早治疗越有利,所以一旦发现宫外孕就要及时治疗。对于宫外孕,有保守性的治疗方法和手术的治疗方法。如果患者的宫外妊娠没有胎心、胎芽,血HCG<3000mIU/ml,这种情况下,有些人不愿意手术,可以试着用杀胚胎的药物,比如米非司酮、MTX等化疗的药物。但是保守治疗宫外孕要密切监视,如果在用药的过程中出现宫外孕的破裂则要手术治疗。
如果宫外孕已经发现有胎心、胎芽,而且血HCG值很高,盆腔包块的张力也很大,这种情况就需要做手术治疗。宫外孕有两种手术的方式,一种是保留输卵管;一种是切除输卵管。
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