巧克力囊肿会造成输卵管机械性堵塞,影响卵巢的排卵功能,影响患者营养,如双侧卵巢癌使卵巢的大部分组织破坏,不孕的发生率较高。因此卵巢巧克力囊肿会引起输卵管堵塞,从而造成不孕。
囊肿破裂后,小的破口可以很快自行愈合,并与周围组织形成粘连;如果破口较大,则无法自行愈合,其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔这种巧克力样液体的刺激性极强,可刺激周围的腹膜,引起剧烈的腹痛,如果处理不及时,还可能导致弥漫性腹膜炎,卵巢巧克力囊肿的危害造成致命的后果。
巧克力囊肿破裂的症状和后果(图片来源网络)
巧克力囊肿会引起囊肿的破裂,囊肿破裂后流至盆腔内的积血,刺激腹膜,引起剧烈腹痛,并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂,粗暴或剧烈的性生活,尤其是经前期性生活,常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
巧克力囊肿经过一段时间后,囊内积血再次增多、压力再次增大时,又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血,刺激腹膜,引起剧烈腹痛,并可造成盆腔器官的粘连。
1.留院观察
对卵巢巧克力囊肿破裂诊断明确,囊肿不是很大,一般情况比较好,或不愿意手术者,可以急诊留观,输液,预防感染治疗,根据病情是否可缓解,决定是否需要进一步手术治疗。对症状重、生命体征不稳定者,则应确诊后立即手术,因流出的囊液可引起盆腔粘连、不孕或异位内膜的再次播散和种植。
2.保守治疗
双侧卵巢受累,原则上也尽量做囊肿剥除术,若囊肿与周围组织粘连紧密,强行剥出易损伤脏器时,则可用无水酒精涂在囊腔内,使囊腔内上皮层坏死,以免日后复发。术后仍宜用药物治疗。
3.囊肿剥除
年轻未生育者在彻底冲洗溢入盆腔内的囊液后,做囊肿剥除术,尽量保存正常卵巢组织,对维持卵巢功能和内分泌功能有帮助,对日后增加受孕机会也有帮助。
4.附件切除
对年龄较大且已有子女、对侧卵巢正常、子宫无受累者,为避免日后复发,也可考虑作患侧附件切除。
5.切除病灶
卵巢巧克力囊肿破裂者手术时宜彻底清洗腹腔,尽量切除病灶,松解粘连,术后关腹前,腹腔内放入庆大霉素、地塞米松、玻璃酸酶(透明质酸酶)、生理盐水,以防术后粘连。
6.术后注意
术后一般仍宜服用治疗子宫内膜异位症的药物,以防止肉眼未能检出的病灶或囊液污染腹腔引起新的播散和种植病灶的产生。
看到这里相信大家对于巧克力囊肿破裂的后果有了一定的了解,如果巧克力囊肿破裂了,一定要及时就医,不要耽误了最佳的治疗时间哦!
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