随二孩政策放开,计划怀孕的高龄女性越来越多,那么高龄女性孕前需要做哪些准备呢?专家建议,在受孕前3个月对自身健康状况进行检查、调整,并根据夫妇的情况,接受健康教育与指导,并注意以下七大问题:
1营养结构及生活方式调整由于饮食偏好、运动不足以及内分泌改变等原因,女性年龄超过35岁,尤其40岁以上的妇女,体重常偏离正常。
这不仅降低了受孕机会,而且可增加妊娠后各系统的代谢负荷,提高多种产科并发症的发生风险。
因此应在孕前通过适当的锻炼,同时均衡摄入营养物质,保持饮食结构的多样化及合理化。
高龄备孕女性注意事项(图片来源网络)
2适时补充叶酸
胎儿神经管缺陷发生与叶酸缺乏有关。
与年轻女性一样,高龄女性从计划妊娠开始,应尽可能早地多摄取富含叶酸的食物。
前3个月开始每日补充叶酸400ug并持续整个孕期;如孕前有神经管缺陷儿或因叶酸缺乏所致其他缺陷儿(如唇腭裂、先天性心脏畸形、尿路畸形等)出生史,或同时服用抗惊厥药物,叶酸每日剂量可加大至4-5mg,自孕前3个月开始服用持续至孕3个月。
由于到围孕期和孕期碘缺乏会影响胎儿神经、肌肉发育,增加新生儿患克汀病风险,因此孕前及孕期除食用加碘食盐外,每周至少进食一次富含碘的海产品。
3改变不良生活习惯
与年轻女性一样,高龄女性及其配偶孕前3个月应避免烟、酒暴露,如有抽烟、酗酒等不良嗜好,应坚决戒除。
远离毒品,不饮浓茶及咖啡,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,保持心理健康,缓解精神压力
4相关疾病处理
患传染病尚未恢复、生殖器畸形尚未矫治者建议暂缓怀孕。
高龄女性,特别是40岁以上的女性,患有心血管、肝、胆、肾、胰等各系统疾病的比例会明显增加。
轻者在专科医生指导下妊娠,重者应先经内科治疗,适宜妊娠时再准备受孕;
经常发作的慢性阑尾炎、与妊娠相关的良性肿瘤如卵巢囊肿,考虑到妊娠期间可能手术,建议孕前治疗;
精神类疾病在治疗中及治疗后短期内不适宜妊娠,需要巩固疗效后再受孕。
5远离不良环境女性及其配偶前3个月应避免诸如高温、噪音环境、放射线、化学有害物质及农药等。
避免居住在新装修、污染严重的房屋中。
6避孕方式
使用长效避孕药应在停药3-6个月后再怀孕,短效避孕药停药后即可怀孕。
取环后建议3个月后再怀孕,即使不到3个月怀孕者无须终止妊娠,可以观察。
7关于疫苗接种事项原则上受孕前3个月内及孕期禁止接种疫苗,免疫用类毒素、灭活疫苗必要时应谨慎接种。
乙肝疫苗孕前及孕期均可接种,对于有高危因素(如有多个性伴侣、配偶为乙肝病毒感染者等)的女性孕前必须接种;
自身为乙肝携带者需就如何切断水平及垂直传播途径咨询专科医师意见。
处于流感高发季节或自身存在心肺功能障碍、代谢性疾病等个体,孕前接种灭活流感疫苗有助于避免孕期流感病毒感染引起的流产及其他合并症,孕期亦可接种,但应避免接种减毒活疫苗。
麻风腮疫苗(麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗)为减毒活疫苗,接种3个月内应避免受孕。
百白破疫苗孕前及孕期均可接种;
水痘疫苗接种后应避孕1个月
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