孕期需要做几次“B超彩超”检查？ 孕期需要做几次超声检查

孕期一共要做几次超声检查？都分别在什么时间做？做这些超声的目的是什么呢？超声检查对胎儿有没有影响？B超、彩超、三维、四维都有什么区别？

妊娠期的超声检查

超声检查是妊娠期最常接受的检查方式之一，它是一种安全的检查方法。借助超声，可以检测胎儿的生长发育，通过B超检查，可以看见胎儿内脏器官的发育情况，可以确认胎儿是否发育正常，可以排除胎儿可能存在的出生缺陷，这些都是通过超声检查才能发现的。

晚期的超声检查不仅能评价胎儿大小，胎盘，羊水及脐带情况，还能确定临近分娩时的胎位（头位还是臀位）。如果出现胎儿过大或者臀位，就会增加顺产的风险，因为胎儿的头部可能被卡住，造成缺氧或者窒息，对胎儿形成永久性的伤害，需要进行剖宫产。所以孕期的超声检查是整个孕前最重要的检查。

孕期需要做几次B超？

超声检查在整个孕期产检中大概需要4~5次。

1.第一次超声检查

目的：确定宫内孕、孕周、胚胎数量、是否存活及多胎类型。

PS：如果在这个时候，B超只能看到一个空囊，而没有见到胎心胎芽的话，有一种情况是，孕周和月经可能不匹配。也就是怀孕真实的孕周小于根据月经推算出的孕周，这种情况就说明目前胚胎还比较小，通过B超还不能观察到他的存在，这种情况最简单的方法就是1周以后再复查一次B超，来观察一下孕囊的大小，这时候再来判断一下胎芽和胎心的生长情况。

但是从医学角度来说，如果孕囊达到了一定的直径，而里面依然没有见到胎芽和胎心的话，那就可能考虑这个胚胎的发育是有问题的。如果达到了相应的诊断标准，就需要采取一些相应的措施来终止妊娠。所以如果第一次B超看到空囊不需要太过于紧张，因为潜在的因素是比较多的，需要找产检医生进行确定。

整个产检过程中，只有6~8周的第一次B超检查需要憋尿。

2.第二次超声检查

目的：NT（颈部透明层）检查

这一次超声检查除了观察NT值以外，还是会测量一下胎儿头部的大小等一些相关的径线。与早期的B超来共同核对孕周是否准确。有些孕妈妈在早期没有做第一次B超检查，而是直接做的这次检查，也可以来计算B超孕周。孕妈妈从这次超声检查开始，就不再需要憋尿。

3.第三次超声检查

目的：超声大排畸

4.第四次超声检查

目的：查看胎儿发育情况，胎位，再次查看胎儿的各个脏器。

5.第五次超声检查

目的：胎儿大小、胎盘、羊水、脐带功能等

以上的这些B超和彩超检查，是按照一个标准的产检次数进行的，也是在胎儿和孕妈妈一切检查都正常的情况下的次数，没有并发症，合并症等等，妊娠期间比较顺利的所需要进行的几次检查和目的。如果在妊娠期间有其他并发症或者一些特殊的情况，需要增加一些复查的次数。

孕中晚期B超分为一般（Ⅰ级）、常规（Ⅱ级）、系统（Ⅲ级）和针对性（Ⅳ级）四级。

超声检查是安全的吗？

1.超声是如何工作的

超声发射2~18MHz的高频波，被称为传感器的手控探头压在皮肤上，内含晶体以传导声波。传感器还包括一个扩音器来记录发射至固体物质如器官和骨骼上的回声，这些回声被电脑处理成实时二维图像，这个安全无痛的器械被广泛用于常规产检。一个类似的仪器被称为多普勒超声，可以观察动态物质，如胎儿胎盘的血流，最近的技术发展形成了超声三维图像和四维图像。

2.超声不是放射线

超声这项影像技术检查，能够看、听、检测子宫内的胎儿是20世纪最有深远意义的医学进展之一。通过检测胎儿胎盘的情况，评估妊娠的进展，使得孕前检查和孕前保健得到了革命性的变化。超声是一种声波，不是放射线、电磁波等对胎儿有影响的辐射，所以它是一种非常安全的检查方法。

B超、彩超、三维、四维的区别

普通B超：B超是最常用的超声检查，是一种二维超声，也就是利用超声波探测出来的图像是黑白的，只能观测到胎儿的组织结构。孕早期的时候用普通B超就可以了，早期只是检测胎儿大概情况，比如检测是否在宫内、胎儿的头围、股骨长、羊水等指标。一般在怀孕6-8周一次黑白B超确定是否在宫内和胎龄。

彩超：其实也是黑白的，也是二维平面图像，只是在普通B超的基础上出现了彩色-多普勒超声波探测诊断技术，够观测到胎儿的血液流动情况，有利于及时发现胎儿的异常情况。

三维彩超：是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断方式，它不仅具有二维彩超的全部功能，还可以进行胎儿头面部立体成像，可清晰的显示眼、鼻、口、下颌等状态，可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，包括面部畸形，能确定胎儿在子宫中的精确位置。所以三维超声被更多的应用在孕期的大排畸检查。

四维彩超：具有三维彩超的所有功能，在三维彩超的图像基础上加上时间维度参数，就像摄影机拍摄的vcr，可以实时的观察胎儿的动态活动图像。

三维彩超和四维彩超的区别就在于在一个“时间维”，也就是说，三维彩超是图片，四维彩超是录像，可以让孕妈妈看到胎儿一连串的动作。三维彩超，就像是摄像机所拍摄到的画面，看到的是立体图像，能看到胎儿的上下左右前后的情况，能更加准确的看到胎儿的情况。

需要明确的一点是，孕期产检需要做B超、彩超、三维还是四维，这个根据每个医院的情况，医生会进行安排，并且不影响检查结果，比如有的地区如深圳，公立医院都使用三维超声进行排畸检查，而只有私立医院有四维超声，但是不管是哪种检查，都是安全的。三维和四维超声排畸检查对于医生来说并没有太大区别，也并不是四维更能很好的排畸，而三维不能，所以排畸检查做三维还是四维对于排畸本身并没有区别。