甲硝唑治疗厌氧菌的感染,比例滴虫性阴道炎。
建议使用治糜灵栓之类的,对糜烂效果好。
盆腔内部的炎症,一般单用栓剂效果并不好。需加服抗生素。
并用一些洗剂,如洁尔阴,保持卫生。
甲硝唑(别名:灭滴灵,甲硝哒唑、甲硝基羟乙唑、灭滴唑) Metronidazole (Flagyl, Meronidal) 通用名 甲硝唑 化学名 2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇 拼音名 JIAXIAOZUO 英文名 2-METHYL-5-NITROIMIDAZOLE-1-ETHANOL CAS No. 443-48-1 结构式 分子式 C6H9N3O3 分子量 171.16 规 格 【作用与用途】具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,如呼吸道、消化道、腹腔及盆脓感染,皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染以及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎、败血症及脑膜炎等,此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。 【剂量与用法】成人口服,0.2g~0.4g/次,3~4次/日。口腔含漱,可用甲硝唑含漱液,主要成分含甲硝唑0.1%。 治疗厌氧菌感染,静脉给药每次15mg/kg,维持量为7.5mg/kg,1次/6~8小时,静滴。 1 较轻,可见恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻,偶有荨麻疹、瘙痒、肢体麻木及感觉异常等。 2 如发现有中枢神经中毒症状,如头痛神经衰弱运动失调等,应立即停药。 3 凡精神病人、孕妇、哺乳期妇女禁用。 4 肝功能不全者忌用。甲硝唑 Metronidaz01e[别名](甲硝基经乙陛,灭滴灵,灭滴唑,FLAGYL)[性状]为白色或微黄色结晶或结晶性粉末;有微臭,味苦而略咸。在乙醇中略溶,在水或氯仿中微溶,在乙醚中极微溶解。熔点为159℃一163℃。 [作用与用途]除用于抗滴虫和抗阿米巴原虫外,近年来,广泛地应用于抗厌氧菌感染,本品的硝基,在无氧环境中还原成氨基而显示抗厌氧菌作用,对需氧菌或兼性需氧菌则无效。对下列厌氧菌有较好的抗菌作用: ①拟杆菌属,包括脆弱拟杆菌;②梭形杆菌属;②梭状芽胞杆菌属,包括破伤风杆菌;④ 部分真杆菌;⑤消化球菌和消化链球菌等。口服吸收良好(>80%),250mg或 500mg口服,1—2小时血清药物浓度达蜂,分别为6Pg/m1和12μg/m1。静滴本品15m8/ kg,以后每6小时滴注7.5mg儿g,血浆药物浓度达稳态时峰浓度为25μg/m1,谷浓度可达18μg/m1。本品在体内分布广泛,可进入唾液、乳汁、肝脓疡的脓液中,也可进入脑脊液(正常人脑脊液中的浓度可达血液的50%)。在体内,经侧链氧化或与葡萄糖醛酸结合而代谢,有20%药物则不经代谢。其代谢物也有一定活性。甲硝唑及其代谢物大量由尿排泄(占总量的60%一80%),少量由粪排出(6%一15%)。t1/2约为8小时。主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染,对败血症、心内膜炎、 脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素(TAT)联用。还可用于口腔厌氧菌感染。 [用法与用量]厌氧菌感染:口服,1次 0,2—0.4g,1日0.6—1.28。静滴,1次 500mg,于20—30分钟滴完,8小时1次,每次滴注1小时。一疗程7天。预防用药:用于腹部或妇科手术前一天开始服药,1次0.25—0.58,1日3次。治疗破伤风:1日量 2.5g,分次口服或滴注。 [注意事项] 1,经肝代谢,肝功能不足者药物可蓄积,应酌情减量。 2.应用期间应减少钠盐摄入量,如食盐 过多可引起钠潴留。 3.可诱发白色含珠菌病,必要时可并用抗念珠菌药。 4.可引起周围神经炎和惊厥,遇此情况应考虑停药(或减量)。 5.可致血象改变,白细胞减少等,应予注意。 6.孕妇禁用。[制剂]片剂:每片o.2g。 注射液:50mg(10m1);100mg(20mI);500mg(100ml);1.25g(250ml) ;500mg(250ml)。 甲硝唑葡萄糖注射液:250ml ,含甲硝唑0.5g及葡萄糖12.5g。 栓剂:每个0.5g ; 1g 。直肠给药,一次0.5g,一日1.5g。 甲硝唑阴道泡腾片:每片0.2g。阴道给药,一次0.2~0.4g,7天为一疗程。
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临床用于治疗厌氧菌,比如口腔还有女人妇科炎症的疾病,这个药最多只能吃一周,然后停药,副作用很大,切记不能空腹服用,很伤胃。
药房给的对,甲硝唑片的效果太慢了,而且给药方式也不好,很难到达病灶,用栓剂是最好的,双唑泰栓这种复方药品对于妇科炎症效果很好,其中也包含了甲硝唑的成分。
双唑泰栓说明书
【药品名称】
通用名:双唑泰栓
商品名:
英文名:Metronidazole, Clotrimazole and Chlorhexidine Acetate Suppositories
汉语拼音:Shuangzuotai Shuan
本品为复方制剂,其组分为:每枚含甲硝唑0.2g、克霉唑0.16g、醋酸氯己定8mg。
【性状】
本品为乳黄色鸭嘴形或弹头形栓剂。
【药理毒理】
1. 甲硝唑:甲硝唑对大多数厌氧菌具强大的抗菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。此外,对阿米巴原虫和滴虫也有较强的杀灭作用。
甲硝唑的杀菌机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细胞死亡。抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应,使原虫的氮链发生断裂。
2. 克霉唑:有抑菌作用,浓度高时也可具有杀菌作用。可抑制真菌麦角甾醇等固醇的生物合成;损伤真菌细胞膜核改变其通透性,致细胞内重要物质漏失;也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成;尚可抑制氧化和过氧化酶的活性,引起过氧化物在胞内过度积聚,导致真菌亚细胞结构变性和坏死。
3. 醋酸氯己定:本品为抗菌消炎药,某些葡萄球菌、变异链球菌、唾液链球菌、白色念珠菌、大肠埃希菌和厌氧丙酸菌对本品高度敏感;嗜血链球菌中度敏感,变形杆菌属、假单孢菌属、克雷伯菌属和革兰阴性球菌则低度敏感。
氯己定因带阳性电荷,可吸附于粘膜表面,逐渐从吸附部位弥散、释放,产生持续的抑菌作用。可吸附于细菌胞浆膜的渗透屏障,使细胞内容物漏出,低浓度抑制细菌,高浓度杀灭细菌。
【药代动力学】
本品为局部用药,部分经粘膜吸收。甲硝唑和克霉唑的吸收量分别约有相当于给药量的20%~25%和3%~10%,醋酸氯己定的吸收甚少。甲硝唑吸收后广泛分布于各组织和体液中,且能通过血-脑脊液屏障。60%~80%经肾排泄,其中20%为原形,其余为代谢物。少部分随粪便或从皮肤排泄。克霉唑吸收后在肝脏中代谢成无活性的代谢物后,随粪便和尿液排泄。
【适应症】
用于细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及细菌真菌滴虫混合感染性阴道炎。
【用法用量】
阴道给药。一次1枚,每晚1次,连用7日为一疗程。
【不良反应】
偶见皮疹、阴道烧灼感、瘙痒或其他粘膜刺激症状。
因本品可自粘膜吸收,长期大量使用后也可产生与全身用药相同的不良反应:
1. 可引起癫痫发作和周围神经病变,后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续周围神经病变。
2. 其他常见的不良反应有:
(1)胃肠道反应,如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等。
(2)可逆性粒细胞减少。
(3)过敏反应,皮疹、荨麻疹、瘙痒等。
(4)中枢神经系统症状,如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。
(5)其他有血清氨基转移酶升高、发热、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等,均属可逆性,停药后自行恢复。
【禁忌症】
对本品或吡咯类药物过敏患者以及有活动性中枢神经疾病和血液病患者禁用。
【注意事项】
1. 月经期间不能使用。
2. 使用中若出现过敏症状或中枢神经系统不良反应,应立即停药。
3. 肝、肾功能减退者应慎用。
4. 治疗阴道滴虫病时,需同时治疗其性伴侣。
5. 用药期间不应饮用含酒精的饮料。
6. 避免本品接触眼睛。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
动物实验发现,甲硝唑和克霉唑腹腔或口服给药后,对胎仔均有毒性。而目前对孕妇和哺乳期妇女尚缺乏足够和严密的对照研究,因此,孕妇禁用, 哺乳期妇女应用本品时应停止哺乳。
【儿童用药】
儿童应慎用。
【老年患者用药】
老年人由于肝功能减退,应用本品时药代动力学有所改变,因此应慎用。
【药物相互作用】
1. 氯己定与肥皂、碘化钾等有配伍禁忌。与硼砂、碳酸氢盐、碳酸盐、氧化物、枸橼酸盐、磷酸盐和硫酸盐也有配伍禁忌。
2. 本品与土霉素合用时,后者可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。
3. 长期大量使用经粘膜吸收后,也可产生与全身用药相似的药物相互作用,如抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢、干扰双硫仑代谢及血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶测定结果、与肝微粒体酶诱导剂或抑制剂合用,可加快或减慢本品在肝内的代谢等。
甲硝唑栓不可以治盆腔炎,去医院做个检查,可能有子宫内膜炎,当然也有正常人由于最近情绪的变动而影响月经周期。
甲硝唑栓是甲硝唑的栓剂,甲硝唑是种抗生素,主要针对厌氧菌、滴虫、阿米巴。制成栓剂主要是针对阴道毛滴虫。
甲硝唑(别名:灭滴灵,甲硝哒唑、甲硝基羟乙唑、灭滴唑) 【作用与用途】 具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,如呼吸道、消化道、腹腔及盆脓感染,皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染以及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎、败血症及脑膜炎等,此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染. 本品为治疗阴道滴虫病的首选药物。用于阴道滴虫病、阴道炎。
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