怀孕35周大概是怀孕8个半月到9个月之间,此时已经进入怀孕晚期,但是没有到达足月妊娠,在这个时间段做B超胎儿的大小应该符合35周的标准范围。如果B超提示双顶径为90毫米,单纯从双顶径角度来说是比较大的,因为35周时双顶径正常应该是85~88毫米之间,而如果双顶径为90毫米,说明头可能偏大,但是不能单纯的只看双顶径,需要结合头围的结果。
因为双顶径大,如果头围正常,不能说明头大,只有双顶径和头围都增大的情况下才能够说明胎儿头大。对胎儿头大要注意观察有无脑积水的B超表现。
怀孕35周离足月生产也不远的,胎儿的各项机能基本发育成熟,如果做B超要注意胎儿的生长发育是否符合标准。怀孕35周时胎儿的发育标准,包括以下几方面:
第一、双顶径应该在8.66-8.88cm之间。
第二、头围应该在31.3-31.8cm之间。
第三、腹围应该在31-32cm之间。
第四、股骨应该在6.0-7.0cm之间。
只要大体在这个范围以内波动,就是完全可以接受,不需要过度紧张。如果偶尔超出这个范围,只要超出的不是很严重,也没有问题。因为每个胎儿的生长发育是受到很多生长因素影响,并不完全按照同一个标准来进行生长,稍微有点偏差,只要偏差的不厉害就完全可以接受。
我们首先考虑的是自然分娩,孕35周离分娩还有几周,没有特殊情况是不建议生的。怀孕35周,如果没有特殊情况,应该继续妊娠。因为这时候胎儿还没有完全成熟,应该等到怀孕38周,这时候可以考虑剖宫产。
当然,如果由于个别原因,不能继续妊娠,怀孕35周也是可以生的。这时候小宝宝已经趋向于成熟,正常分娩或者剖宫产以后,小宝宝也是可以正常存活的,只是免疫力比正常儿要低一些,患病率要稍微高一点。