妊娠胆汁淤积症怎么办

妊娠胆汁淤积症怎么办：一般处理

适当卧床休息，取左侧卧位，以增加胎盘血流量，给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂，既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。

妊娠胆汁淤积症怎么办：药物治疗

药物能使孕妇临床症状减轻，胆汁淤积的生化指标和围生儿预后改善的药物有：

1、熊去氧胆酸

这是ICP治疗的主要药物，可以改善瘙痒症状和生化指标。

用法：常用剂量为每日1g或15mg/(kg·d)。治疗期间每1-2周检查一次肝功能，检测生化指标的改变。

2、S-腺苷蛋氨酸

若是熊去氧胆酸效果欠佳者可改用或联合应用S-腺苷蛋氨酸治疗。

用法：用量为每日1g，静脉滴注，或500mg每日2次口服。

3、地塞米松

孕周<34 周，估计7 天内胎儿要娩出时，可临时应用地塞米松治疗。它可诱导酶活性，能通过胎盘减少胎儿肾上腺脱氢表雄酮的分泌，降低雌激素的产生，减轻胆汁淤积;能促进胎肺成熟，避免早产儿发生呼吸窘迫综合征;可使瘙痒症状缓解甚至消失。

用法：一般用量为每日12mg，连用2日。

4、苯巴比妥

此药可诱导酶活性和产生细胞素P450，从而增加胆汁流量，改善瘙痒症状。

提醒：所有药物的使用均应有医生的指导，不能擅自使用。

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