高危孕妇别忘做致畸四项检查

　　“只生一个宝宝”，对于准妈妈来说，怀孕之后最担心的就是宝宝的健康，因此，在产前有诸多的筛查，其中“致畸四项”是最常见的检查项目之一。产科专家称，虽然此项检查在某些地区已经退出了孕妇常规检查的队列，对于有过流产史、生育过畸形胎儿或者在孕早期有感冒等孕妇更重要，如果检查结果为阳性，则需要更加密切的监测，但不必过于担心，毕竟孕妇感染了未必胎儿就会致畸。

　　人类先天性畸形大约20%与环境因素有关。现在公认有四种微生物在致畸中占有重要地位，简称“TORCH综合征”，即指弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染。在10年前TORCH检查深受产科医生的重视，当时被列为常规的产检项目，但目前国内外有观念认为，这些检查对于所有的孕妇并无太多的意义，而对有流产史、生育过畸形胎儿，以及在孕早期感冒过的孕妇则十分必要。

　　风疹病毒

　　感染症状：风疹病毒经呼吸道传染，典型症状为轻度发热，卡他症状(咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等)，皮疹，耳后及颈部淋巴结肿大。

　　危险性：如果妊娠初期罹患风疹，胎儿常发生白内障、小眼球症、心脏病和小头症等先天性异常。

　　由于感染风疹病毒之后，人常常无症状，或者类似感冒症状，不容易引起人的重视。广州市重症孕产妇救治中心主任、广州医学院第三附属医院产科主任陈敦金说，在广州的统计发现，孕妇每年感染风疹病毒的比例3.6%。曾经有报道称，美国3万名孕妇感染风疹病毒，其中导致2万名孕妇发生先天性畸形儿。

　　预防和对策：

　　(1)我国绝大多数妇女均感染过风疹病毒，具有一定免疫力。一般也应在怀孕前6个月注射风疹疫苗。

 

　　(2)风疹是气候温和地区的地方性疾病，发病高峰为春季至初夏。所以，怀孕之后在这两个季节少去人群拥挤的地方。

　　(3)如果类似感冒的临床症状，可做实验室诊断以确诊。

　　单纯疱疹病毒

　　感染症状：单纯疱疹病毒有Ⅰ、Ⅱ两个血清型，Ⅰ型大多引起腰以上的皮肤、眼、口唇疱疹，由口腔、呼吸道途径传播;Ⅱ型多引起腰以下和外生殖器皮肤疱疹及子宫颈粘膜疱疹，传播途径以性接触为主。胎儿和新生儿有关的主要是Ⅱ型。

　　危险性：怀孕期间如果感染了单纯疱疹病毒，可造成胎儿宫内感染而致畸，如小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等。

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