您好,导致骨质疏松有很多原因,如遗传,内分泌,营养,缺乏钙质,疾病,年龄及免疫等等。有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐,这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。
钙及维生素D此类药通过直接补钙来补充骨钙量。改善骨吸收和骨形成间的负平衡,品种很多,其中以葡萄糖酸钙、乳酸钙为代表的第一代钙剂,含元素钙量低,吸收差;而以活性钙、牡蛎钙为代表的第二代钙剂,生物利用度低,胃肠刺激大,临床应用地位均下降,但某些品种因价格低廉,仍有一定市场占有率。而目前使用最多的是一些经过超微化处理的含有钙、维生素D的第三代单方或复合制剂,如钙尔奇D,罗钙全,另有活性α骨化醇等。钙剂治疗量为每日1.0-1.5克,单独使用一般不产生钙吸收过剩,但与其他制剂合用应注意高血钙症。 降钙素能改善骨质疏松引起的骨量减少,是目前治疗骨质疏松症的主要药物.与钙剂、维生素D等联合使用常有满意疗效,对于疼痛厉害者有快速止疼效果果。常用制剂有鲑鱼降钙素(密钙息)注射剂和鼻喷剂,鳗鱼降钙素(益钙宁)注射剂。该类药缺点为注射剂使用不便,而鼻喷剂则价格较高。 雌激素类因妇女绝经后内分泌发生改变,患骨质疏松几率为男性的6倍,而雌激素对骨的正常生长及骨质的维持有重要生理功能和药理作用,因而是防治绝经后骨质疏松症的首选药之一,像替勃龙、倍美力、妇复春等雌、孕激素的复合制剂,相对单纯雌激素较为安全。人工合成的雌激素制剂尼尔雌醇,由于顾虑乳腺及子宫内膜等癌变的危险,又因无法监测体内雌激素水平,不便于剂量调整,使用已逐步减少。 二磷酸盐类该类药物作用于破骨细胞的细胞膜,抑制骨吸收,是目前药物开发的热点,虽然应用时间不长,但在增加骨量、缓解疼痛方面都取得了较好效果,特别是不宜用雌激素替代疗法的患者可用该类药冶疗。主要品种有氯屈磷酸、帕米磷酸、羧乙磷酸、阿仑磷酸等。 另外,近年来大量的研究和临、床应用证实,补肾壮骨中药治疗骨质疏松有很好疗效,且毒副作用较小,亦可考虑使用。
阿仑膦酸钠片,阿法骨化醇胶丸,阿仑磷酸钠片,阿法骨化醇片,结合雌激素片,复方氨基酸螯合钙胶囊,钙尔奇D300咀嚼片,葡萄糖酸钙片,葡萄糖酸钙口服溶液,羟乙膦酸钠片,肾骨胶囊,碳酸钙D3咀嚼片,碳酸钙颗粒剂,维D钙咀嚼片,仙灵骨葆胶囊,依降钙素注射液,依替膦酸二钠片,氯屈膦酸二钠胶囊,结合雌激素软膏,结合雌激素片 ,
适当运动晒太阳、防跌倒、少负重;
增加豆蛋奶类摄入量;
补充复合式钙制剂;
补肾强骨
病情分析:没有特殊的药物,可以口服迪巧片治疗。女性闭经后骨质疏松发展很快可以适当的在医生的指导下应用雌激素治疗。,意见建议:
食疗方法 发生骨质疏松后,除了进行正规的药物治疗,合理的膳食营养也会帮助患者改善症状,下面是几个骨 骨质疏松质疏松食疗方,供大家参考: ◇[方一] 黄豆猪骨汤 : 鲜猪骨250克、黄豆100克。 制法: 黄豆提前用水泡6-8小时;将鲜猪骨洗净,切断,置水中烧开,去除血污;然后将猪骨放入砂锅内,加生姜20克、黄酒200克,食盐适量,加水1000毫升,经煮沸后,用文火煮至骨烂,放入黄豆继续煮至豆烂,即可食用。每日1次,每次200毫升,每周1剂。 功效:鲜猪骨含天然钙质、骨胶原等,对骨骼生长有补充作用。黄豆含黄酮甙、钙、铁、磷等,有促进骨骼生长和补充骨中所需的营养。此汤有较好的预防骨骼老化、骨质疏松作用。 ◇[方二] 桑葚牛骨汤 :桑葚25克,牛骨250~500克。 制法: 将桑葚洗净,加酒、糖少许蒸制。另将牛骨置锅中,水煮,开锅后撇去浮沫,加姜、葱再煮。见牛骨发白时,表明牛骨的钙、磷、骨胶等已溶解到汤中,随即捞出牛骨,加入已蒸制的桑葚,开锅后再去浮沫,调味后即可饮用。 功效:桑葚补肝益肾;牛骨含有丰富钙质和胶原蛋白,能促进骨骼生长。此汤能滋阴补血、益肾强筋,尤甚适用于骨质疏松症、更年期综合征等。 ◇[方三] 虾皮豆腐汤:虾皮50克,嫩豆腐200克。 制法:虾皮洗净后泡发;嫩豆腐切成小方块;加葱花、姜末及料酒,油锅内煸香后加水烧汤。 功效:虾皮每100克钙含量高达991毫克,豆腐含钙量也较高,常食此汤对缺钙的骨质疏松症有效。 ◇[方四] 猪皮续断汤:鲜猪皮200克,续断50克。 制法:取鲜猪皮洗净去毛、去脂、切小块,放入蒸锅内,加生姜15克,黄酒100克,食盐适量;取续断煎浓汁加入锅内,加水适量,文火煮至猪皮烂为度,即可食用。1日1次,分次服。 功效:猪皮含丰富的骨胶原蛋白,胶原蛋白对人体的软骨、骨骼及结缔组织都具有重要作用。续断:有强筋健骨、益肝肾等作用。此粥有利于减轻骨质疏松引起的疼痛,延缓骨质疏松的发生。
主要有1.骨吸收抑制剂,减少骨量进一步的流失,如雌激素,降钙素,2.骨形成促进剂,增加骨量,包括维生素K,甲状旁腺素,3.骨矿化促进剂,促进骨钙沉着,增加骨量,如维生素D与钙剂。
正钙剂与维生素D钙剂是骨质疏松防治的基础药物,应用须强调目的性,切忌滥用。钙的吸收主要在肠道,故钙剂补充以口服效果好。人体对钙剂的主动吸收是有阈值的,当钙浓度达到饱和阈值时,人体将难以吸收更多的钙。补钙的方法十分重要,首先是适量补钙,最好分次进行,临睡前服用更佳
阿仑膦酸钠 ; 大一点的医院都有
阿仑膦酸钠是用于预防(每天5毫克)和治疗(每天10毫克或每周一次70毫克)绝经后骨质疏松症的双膦酸盐,它同时也被批准用于治疗糖皮质激素引起的骨质疏松症(GIOP)和男性骨质疏松症(每天10毫克或每周一次70毫克)。但阿仑膦酸钠的生物利用度低,必须空腹用水送服药物,并保持至少30分钟非卧位和不进食