为什么孕期会发生心衰？

心脏的跳动是我们生命的标志，心脏的跳动为我们全身的器官输送氧气和营养。

一旦心脏功能衰竭我们就会有生命危险。

但是孕期和分娩期，心脏很累。

为什么孕期会发生心衰？

从孕中期开始，妈妈身体的各个系统为了宝宝做了很大的改变。

孕期身体的改变包括：

血液容量增加，血液被稀释，容易出现贫血；

血液的改变，进一步影响了心率，心率会增加；

为了维持子宫的血液供应，妈妈的血液也会有所增加。

这些都说明心脏比要平时更努力地工作着，以确保妈妈和孩子的各个器官供血、供氧。

和我们一样，心脏一旦劳累过度也会崩溃。

因此如果孕末期、分娩期发生一些并发症，可能导致心衰。

如果孕前就有无症状的心脏病，如先心病、风心病等，那么心衰的概率更高。

孕期心衰的原因及症状

最常引起孕妇发生心衰的一些疾病主要是重度子痫前期、围产期心肌病。

这两种疾病是孕期独特的疾病，怀孕本身就是病因。

孕末期的心衰，主要表现为：

心率增快、气喘、咳嗽，双侧肺泡内渗液，会咳出泡沫痰；

缺氧、不能平卧，严重的发生心脏骤停；

有时会误诊为上呼吸道感染。

严重的妊娠期高血压导致的心衰，是由于血压过高引起的。

心脏向高血压的血管中泵血，要消耗更多的力量，最终导致，泵血功能的不足。

这也是为什么医生在孕期非常重视血压的原因。

妊娠期特发性的围产期心肌病，是个很麻烦的疾病，原因不清，只能说怀孕本身是原因之一。

怀孕末期心脏莫名其妙的变得无力，心肌变薄、心腔扩大，泵血功能减弱，发生心衰。

严重的心衰威胁生命健康。

孕妇分娩前发生心衰，无论是心脏器质性病变还是子痫前期导致的，都要立刻终止妊娠。

终止妊娠是最好的减轻心脏负担的措施，也是所有治疗措施的前提。

发生心衰该怎么办？

发生心衰不一定都是在孕晚期，如果有先天性心脏病、风湿性心脏病，在孕早中期也可能发生心衰。

无论早期、晚期，无论胎儿是否能存活，必须果断地终止妊娠。

除了终止妊娠，我们还需要强心、利尿、扩血管、降血压、吸氧等治疗措施。

抢救休克的时候，我们可能需要大量快速的输液、输血；而抢救心衰时，我们则需要控制输液的量和速度。

抢救心衰时，需要妇产科、心脏内科、ICU等多科合作，必要的时候需要心脏外科的参与。

风湿性心脏瓣膜狭窄或关闭不全、先天性心脏病等最终需要心脏外科手术治疗。

而扩张性心肌病等最终的治疗措施是心脏移植。

看完这篇科普，也不要太过忧虑。

学习这些知识是为了能让我们在最关键的时刻，无需医生过多的解释导致浪费时间，从而更快地决策并能尊重医嘱。