一般来说宫外孕怀孕和正常宫内怀孕身体并没有什么不一样的,要发现宫外孕还是得检查。宫外孕一般发生在停经6~8周,如果停经6~8周仍然没有来月经,可以行阴道彩超检查,看一下附件区有没有包块,如果宫内没有孕囊,附件区可见到不均质包块,血人绒毛膜促性腺激素水平升高,基本可以确定是宫外孕。
宫外孕的主要症状是停经、腹痛与阴道流血,有20%~30%的患者无停经史,把宫外孕的不规则阴道流血误认为是月经,或由于月经过期仅数日而不认为是停经。腹痛是宫外孕患者的主要症状,占95%,腹痛主要表现为下腹部隐痛或酸胀感,当发生宫外孕破裂或流产时,可突感一侧下腹部撕裂样的疼痛。60%~80%的患者会出现不规则阴道流血,色暗红或深褐色,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经。
宫外孕怀孕一般40~50天就可以查出来了,我们一般查一个血HCG及妇科B超。如果血HCG是阳性,在女性宫腔里面没有发现孕囊这样的怀孕征象,而在附件却看到孕囊或有胎心搏动时,就可以确定为宫外孕。
另外有时候宫外孕看的不是很明显,除了血HCG阳性以外,我们看到附件区有个混合性的包块,发现盆腔里有少量的积液可以做后穹窿穿刺。如果抽出不凝血,就可以确定外宫外孕。
早期的宫外孕可以保守治疗。如果是合并有盆腹腔大量出血的这种女性,一定要及时手术治疗,以免耽搁病情。
宫外孕保守治疗的成功率一般在70%~80%左右。部分女性在检查出宫外孕之后,可能会选择保守治疗的方式,女性在检查出宫外孕之后,可能会选择保守治疗的方式,保守治疗一般使用化学药物进行治疗,也有比较高的成功率。
但并不是所有的宫外孕都可以选择保守治疗,在选择保守治疗之前,还需要做相关的检查,看是否存在药物禁忌症,同时还要观察输卵管是否已经出现破裂,而且孕囊不可以超过4厘米,身体条件比较好的情况下,可以根据医嘱选择保守治疗。