小儿支气管炎包括急、慢性支气管炎以及喘息型支气管炎。临床以咳嗽、痰多或干咳，或伴气喘，或见发热等为主要特征。凡能引起上感的病原体皆可引起支气管炎，而细菌与病毒双重感染颇为常见。急性支气管炎多为流感、百日咳、麻疹、伤寒、猩红热等急性传染病的并发症，而慢性支气管炎则多由急性支气管炎治疗不当或未加治疗转变而成。 本病属中医“咳嗽”、“咳喘”等范畴。临床上常可分为风寒型，风热型，痰热型，痰湿型，阴虚肺燥型和肺虚久咳型等。 小儿支气管炎起病可急可缓，大多先有上呼吸道感染症状，也可突然出现频繁而较深的干咳，以后逐渐转为湿性咳嗽。发热热型不定，常为低热，重者可达38～39℃，2—3日即退。婴幼儿可伴有呕吐、腹泻等消化道症状；年长儿可诉头痛、胸痛、全身不适等症状。 体征随病程不同而异，可见咽腔充血，呼吸增快，肺部有时可听到干湿啰音，常在咳嗽后或体位改变时减轻或消失。 【西医疗法】 咳嗽频繁影响休息时，可给予镇咳药，但应避免给药过量以免抑制咳嗽反射，影响排痰。止咳祛痰常用复方甘草口服溶液10毫升／次，每日3次；或复方甘草片2片／次，每日3次。支气管解痉药物如氨茶碱片每次口服4—5毫克／千克，每日3次，或3～4毫克／千克加100毫升葡萄糖液，静脉滴注。 细菌、肺炎支原体感染引起的小儿支气管炎或合并有化脓性感染者，可选用敏感的抗生素，如肌注青霉素、口服红霉素等。一般不选用广谱抗生素。 【中医验方】 1．风寒咳嗽型 咳嗽声重较急，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，咽痒，发热或不发热，头痛，苔薄白，脉浮。用杏仁、半夏、荆芥各6克，前胡、苏叶各10克，麻黄3克，生姜3片。水煎温服，每日2次，每日1剂。 2．风热咳嗽型 咳痰不爽，痰黄稠粘，口渴咽痛，鼻流浊涕，发热头痛，有汗，舌苔微黄，脉浮数。用桑叶、菊花、连翘、枇杷叶各1O克，杏仁、前胡、桔梗、黄芩各6克。水煎，每日1剂，分2次服。 3．热痰壅肺型 咳嗽痰多，稠粘难咯出；发热面赤，目赤唇红，烦躁不安，小便黄少，大便干燥，苔黄，脉滑数。用麻黄3克，生石膏15～20克，杏仁、黄芩、前胡、苏子各6克，川贝母、瓜蒌仁各1O克，莱菔子5克。水煎，每日1剂，分2次服；必要时可每日2剂。 4．阴虚燥咳型 咳嗽日久，干咳无痰或少痰，口渴咽干，或潮热盗汗，手足心热，舌质稍红，苔少或无苔，脉细数。用百部、沙参、知母，杏仁、枇杷叶、前胡各10克，紫菀、乌梅各6克，青黛3克。水煎，每日1剂。 【民间偏方】 方1 桔梗半夏治小儿喘息性支气管炎 【配 方】桔梗、半夏、五味子、桂枝各9克，生麻黄，细辛各3克，生石膏30克。 【制用法】每日1剂，水煎浓缩后，一岁以下分5次服；一岁以上分3～4次服。 【功效】宣肺散寒，清热化痰。主治小儿喘息性支气管炎。 方2 麻黄杏仁治小儿急性支气管炎 【配方】麻黄、紫苏子、杏仁、桑白皮、橘红、茯苓各3克，甘草1．5克，生姜1片，大枣1枚。 【制用法】将上药水煎，每日1剂，分4—6次服完。2岁以下者麻黄用量减半。一般可连续服用3～4剂。 【功效】主治小儿急性支气管炎。 方3 僵蚕车前草治小儿毛细支气管炎 【配方】僵蚕、车前草、鱼腥草各10克，沉香粉2克(冲服)。 【制用法】每日1剂，水煎，分4～6次服，重症日2剂。 【功效】主治小儿毛细支气管炎。 方4 白芥子桔梗治小儿支气管炎 【配方】白芥子、桔梗各4克，苏子、莱菔子、荆芥、紫菀、百部、白前、橘红各6克，地骨皮、桑白皮各10克，甘草3克。 【制用法】水煎2次取汁300毫升，分3次温服，每日1剂。连服5剂为1个疗程，1～2个疗程停药观察。 【功效】理肺降逆，清泻伏热，止咳化痰。 方5 麻黄桂枝治小儿喘息性支气管炎 【配方】麻黄、桂枝、僵蚕各3克，白芍、五味子、法半夏、苏子、黄芩各4克，石膏8克，干姜、甘草各2克，细辛、全蝎各1克。 【制用法】以上为2岁用量，小于2岁酌减，2岁以上酌增。水煎2次，少量多次喂服，每日1剂，7日为1疗程。 【功效】解表清热、宣肺平喘、化痰蠲饮。主治小儿喘息性支气管炎。适用于咳喘属外寒内饮伴有郁热者。
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1、保持室内空气新鲜 2、婴幼儿要经常调换体位与轻轻拍打后背。 3、痰多者食用化痰止咳药，慎用镇咳药，可配合多次少量给孩子喝水。 4、看医生，在医生的建议下合理选用抗生素，大多情况下需要抗病毒的药物和食品。 5、多给小孩子喝水或者果汁，每次少量，分多次喝，有利于化痰。 建议楼主带宝宝去看医生
一。急性气管炎
小儿在感冒之后，如果体弱或营养欠佳，很容易发生急性气管炎。得了气管炎之后可能有发烧，最典型的症状是咳嗽、有痰，伴有喘、呕吐等。 患儿的痰如为黄色是细菌感染所致，可使用抗菌消炎药，如复方新诺明，或用点中成药，必要时可注射青霉素等。高烧时可用物理退烧法降温，也可适当用些退热药。咳嗽重时可服敌咳糖浆或非那根伤风止咳糖浆，用些中成药效果也较好，如儿童清肺丸，鹭鸶咳丸或枇杷止咳露等。但有痰时一般不用咳必清等较强的单纯止咳药。 除用药外，应多喝些开水，卧床时应经常换体位，以帮助排痰。饮食应稀软清淡、易消化，可吃些梨、桔子等。 二。支气管炎
（一）支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎，但大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗和护理为主，家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理： 1. 保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，爱长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5摄氏度以上。 2. 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。 3. 营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。 4. 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。 5. 退热；小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5摄氏度以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。 6. 保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。 （二）怎样自测宝宝是不是得了急性支气管炎 急性支气管炎是宝宝常见的呼吸系统的疾病，在婴幼儿时期发病较高，也较重，常继发于上呼吸道感染，它是由各种病毒或细菌引起的支气管粘膜的急性炎症，一年四季均可发生，但以冬春季较为多见。 急性支气管炎主要表现是咳嗽。最初为干咳，以后渐渐有痰，一般无发热。咳嗽的时期一般约７～１０天，有时可迁延２～３周。婴幼儿全身症状较重，出现食欲不振、烦躁不安、呼吸较短促，多数有发热，并伴有呕吐、腹泻等消化道症状。 （三）注意事项
1.当家长发现孩子咳嗽吐痰时，不要随便乱服镇咳药，因咳嗽本身是一种保护性生理反射，通过咳嗽，可以清除呼吸道的分泌物，保持呼吸道清洁、通畅，对身体是有利的。但当咳嗽剧烈、影响孩子睡眠休息或时间很久还不好，这就要找医生检查、治疗。如果治疗不及时，可以发展为支气管肺炎。 2.患了急性支气管炎的孩子，家长要加强护理，婴儿需要经常调换卧位，或抱起拍拍，使呼吸道分泌物易于排出。注意休息，室内保持空气流通。咳嗽较剧时，可以口服镇咳祛痰药，一般情况下，不必给抗生素，当咳嗽较久，或有脓痰，可能是继发细菌感染，这时可用抗生素治疗，当有并发症发生时，要及时带孩子到医院治疗。 3.凡是一年咳嗽３个月，连续两年以上，长期咳嗽、咳痰，有时伴有喘息就可以认为得了慢性支气管炎。正常情况下小儿慢性支气管炎很少见，多见于老年人。 （四）慢性支气管炎：一年四季都可以发作。怎样知道孩子发作了呢？ 1.症状：慢性支气管炎冬春季重，而且频繁，夏季轻。病人可以咳嗽、咳痰或听到痰鸣，严重的可以出现呼吸急促，不能平卧，烦躁不安。 2.注意事项：得了慢性支气管炎怎么办？良好的护理是治疗慢性支气管炎的关键。因此室内经常通风，保持空气新鲜，只要不让冷风直接吹到孩子身上就行了。地板上经常洒一些水，在炉子或暖气上坐点水，使空气变得湿润些，室温保持在１８～２０℃左右，孩子感到很舒服，温暖湿润的空气可以减少对呼吸道粘膜的刺激，减少了孩子发病的机会。随季节加减衣服，以免着凉，同时多进行户外活动，加强体格锻炼。并注意不要随便给孩子“忌口”，辛辣等刺激性食物应该避免外，应多给孩子吃一些富有营养易消化的食物，也要给孩子多吃一些新鲜的水果蔬菜。
去正规儿科医院去问医生，开些止咳化痰的婴儿专用的中药冲剂等，消炎的可以服用阿奇霉素或者罗红霉素。宝宝的痰咳不出来不要紧，只要及时控制病情，消退炎症，喉咙内的瘀痰不会一直存在的，慢慢也会自行代谢和吸收的，不必非得咳出来。注意千万不到万不得已，不要让医生用抗生素类药物给孩子点滴注射，比如头孢霉素和先锋等，这类药品虽然消炎速度快，但是6岁以下的孩子身体没有发育完全不可以用抗生素，可以造成这个病没治好，反倒引起一些其他毛病，比如抗生素可以杀死细菌的同时，也杀死正常的健康的菌群造成婴幼儿的胃肠功能严重失调。
小儿支气管炎食疗方4则 1、 川贝梨：川贝5克，生梨1个，冰糖适量。先将梨切去头部，剜空梨心，放入冰糖、川贝，再将梨头盖上，用牙签固定。放入碗内同蒸，将梨与汁同服，适用于咳嗽初起而痰多者。 2、 三仙饮：生萝卜250克，鲜藕250克，梨2个。切碎绞汁加蜂蜜适量。热咳者可生服，寒咳者将汁加生姜数片，蒸熟后服用。 3、 百合汤：鲜百合100克（干品30克），糖适量。加水煎汤，饮汤食百合，早晚各次。适用于肺虚久咳。 川贝百合汤：川贝母50克，百合8克，荸荠25克，大鸭梨50克，冰糖适量。将荸荠洗净，去皮切碎；大鸭梨去皮、核，洗净切片；与川贝、百合、冰糖同放锅中，加清水适量，煮沸20分钟即成。每日1剂，分2次食完，连服3~5日。能清热生津，化痰止咳，适用于支气管炎咳嗽痰黄粘稠量少，口咽干燥，舌红少津，小便短黄等。
有的孩子早晨、晚上咳嗽不止，喉咙中痰声不断，既吐不出又咽不下。对于孩子的咳嗽，除了因细菌感染引起的应选用抗生素治疗外，采取一些简便易行的措施同样十分有效。 可经常给孩子翻身或拍背，一则促进肺部的血液循环，二来使支气管内的痰液松动而易于排出。拍背的方法如下：病儿侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即半握拳，轻拍病孩的背部，两侧交替进行。拍击力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。每侧拍3~5分钟，每天2~3次。 咳嗽千万不要乱用药，否则后果不堪设想！
对于婴幼儿喉咙中粘稠痰液，除给予必要的抗感染和对症处理外，也能用一些简单易行的方法，收到很好的疗效。
一、室内的温度和湿度宜保持在18—22C，相对湿度55%—65%，同时宜多给孩子补充足够的水分，这样，喉咙中的痰液不至于过分粘稠，痰液也就很容易咳出来。
二、配合选用化痰的药物，使痰液稀释，有利于痰液的排出。
三、经常给孩子翻身或拍背，一方面可以促进肺部的血液循环，另方面拍背可使支气管内的痰液变得松动，易于排出。正确的方法是：病儿应取侧卧位或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即半握拳，然后轻轻拍打病孩的背部，右侧卧拍打左侧背部，左侧卧，反之亦然。两侧交替进行。叩击力量不宜过大，从上而下，从外向内，依次进行。每次拍打几分钟，每天2—3次。
四、对于孩子口腔粘稠痰液，家长有时可用手指包上清洁的纱布，轻轻地去除孩子口腔深部的痰液，保持呼吸道的畅通。
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