怀孕初期征兆有哪些？

恭喜你怀孕了！但怀孕初期常出现许多不适症状，应如何缓解？怀孕初期腹痛，一定是流产吗？怀孕初期可以运动吗？何时验孕比较淮确？胎心音什么时候会出现？要不要进补？本文详列怀孕初期常见问题，分别请医生解答。

怀孕初期征兆有哪些？

怀孕初期因为荷尔蒙变化，常见的征兆与症状如下所述（但不是每一位孕妇都会有这些变化，因个人体质而异）：

恶心、呕吐：因为怀孕、胚胎着床造成荷尔蒙浓度上升，不仅使肠胃蠕动变慢，也比较容易导致恶心与呕吐。许多人常把孕吐称为晨吐，事实上不一定只在早晨才会想吐，其发生时间点不一定，任何时间皆可能发生。通常怀孕8、9周时孕吐症状最明显，因此时荷尔蒙浓度达到高峰，12周过后荷尔蒙浓度趋于稳定，多数人的孕吐症状会在12周时消失。但仍然有些人会持续至20周之后，孕吐症状才消失。如果孕吐症状都没有随着怀孕周数进展而改善，应就医检查有无肝脏或甲状腺等方面的问题。

如果感到恶心、想吐，可少量多餐以减缓症状。根据某些研究指出，姜可止呕，可尝试酌量入菜；医生也可能会开维生素B6来减缓孕吐症状。

对饮食的喜好有所变化：怀孕后，喜欢吃的食物可能会有所改变，每个人的口味改变都不一定相同。味觉与嗅觉偏好往往有所变化。建议在饮食均衡、健康的前提下，可尝试不同口味的变化，但不要太油腻。

情绪变化大：因为怀孕受荷尔蒙影响，造成情绪波动起伏变大。如果实在无法控制情绪、甚至有自残倾向，则应就医，并寻求老公与家人的协助。

腹胀：肠胃蠕动变慢，容易恶心、呕吐，同时也会容易腹胀，可能会便秘。应尽量维持良好的排便习惯，多吃蔬菜、多喝水；有便意时不要忍住，应尽快排便。如果粪便在肠道中停留太久，水分会被吸干而更容易便秘。

黏膜充血：因荷尔蒙变化也会导致黏膜充血，可能会鼻塞与流鼻血。可拿卫生纸稍微加压止血，并尽量少挖鼻孔。但如果常无缘无故就出血、甚至血流不止，建议就医请医生检查。

尿频、尿急：因盆腔血流增加，会刺激膀胱排空，导致怀孕初期容易尿频与尿急。建议不要憋尿，以免细菌沿着输尿管上行感染，提高早产的可能。此外也要适量喝水，不要怕尿多就不敢喝水。

分泌物增加：虽然分泌物增加是正常的生理现象，但是也要注意分泌物如果呈黄绿色或有异味，应就医检查是否有感染。一般观察即可；如果想要使用护垫，则必须勤换护垫，以降低感染的机率。

乳房开始产生变化：乳房可能开始慢慢变大、乳头也开始变得比较敏感，少量初乳也可能慢慢出现，这些症状到怀孕后期会更加明显。建议不要穿太紧的胸罩，可改穿孕哺内衣。

少量出血：如果是少量咖啡色分泌物、没有合并腹痛，其实大多是正常的现象，不一定会流产，因胚胎着床过程中可能会少量出血。不过一般还是建议只要有出血，最好还是要就医让医生检查，以免自己判断错误。医生会依据血量多少、颜色、子宫颈长度与变化等来判断是否为正常现象。

万一是比较大量出血（例如：像月经量那么多）、又呈鲜红色、或是腹痛，则应尽快就医。如果照超声发现胎盘边缘有血块，可能是先兆性流产，医生会开黄体素来安胎；但如果胎盘没问题却出血，医生也可能考虑是否为子宫颈息肉或甚至是子宫颈癌。

另外因怀孕而造成的子宫颈外翻也可能会造成少量出血，不过是正常的怀孕现象，不用太担心。

疲倦、嗜睡：怀孕初期，许多孕妇都会感到疲倦与想睡觉，应多休息。

怀孕后还可能有月经吗？

怀孕后就不可能有月经了。如果已怀孕、却流出类似经血的鲜血，要尽快就医找出原因。如果是先兆性流产，常见的症状包括腹痛、出血、肚子有下坠感、腰酸等。

怀孕初期腹痛，一定是流产吗？

不一定，也可能是子宫外孕、吃坏肚子肠胃痛等原因。不过建议有疑虑应就医，勿自行判断，医生将可能原因一一排除后，才会归为韧带拉扯所引起的疼痛，如果是韧带拉扯所引起的疼痛，属于正常的生理现象。

不慎吃坏肚子腹泻，可能会流产吗？

怀孕初期如果腹泻太严重，缺水可能会引起子宫收缩，但很少会因此而流产，大多只要在就医治疗与补充水分后，症状可获得改善。

怀孕初期可以运动吗？

适量运动是可以增进健康的。依据孕妇本身在怀孕前的运动量而定。如果原本长期保有运动习惯，怀孕初期其实还是可以维持怀孕前的运动种类与习惯，但要以身体能负荷的程度为主（如果有医嘱或不适状况，也要减少运动量）。

基本上，运动是有益的，但怀孕后不宜贸然增加大量运动。没有运动习惯的孕妇，每星期可开始做三次15分钟持续运动，然后慢慢增加到一星期3～4次30分钟时间，可以散散步、可以做有氧运动，但还是以身体的主观舒适为主，不宜改变太大。

怀孕初期如果没有特殊状况、不适或医嘱，可以维持正常生活作息，不需要一直躺在床上。

什么时候验孕比较淮确？

在发生性行为后的大约8～10天，如果有怀孕，女性身体可能已经开始会有荷尔蒙的变化，但此时荷尔蒙的浓度仍太低，验孕棒通常还验不出来。

月经该来没来时即验孕的话，此时荷尔蒙的浓度还不够高，有可能即使怀孕却验不到。如果想要有比较淮确的验孕结果，建议可以在月经该来没来时，过一周再验孕，此时大部分验孕棒应能显示正确的验孕结果。

为什么验孕棒显现的两条线中，其中一条线的颜色很淡？

这通常是因为较早验孕、荷尔蒙浓度还不够高所致。当验出两条线，即使其中一条颜色很淡，大多仍表示有怀孕。此时可直接请妇产科医生确认，或是过一周再验孕试试看。

如果怀双胞胎，验孕方式也一样吗？

怀双胞胎荷尔蒙的浓度、怀孕指数通常会上升得比较快，但还是照一般验孕方式验孕即可。

如果确认已怀双胞胎，孕期可能会更加不适、要多休息，也要确定究竟是一个胎盘或两个胎盘，如果只有一个胎盘，可能要小心双胞胎输血综合征，产检的频率可能要更多，应与医生讨论。

什么时候要去看妇产科？

如果因月经没来且验到有怀孕，即可去妇产科检查，超声确认胚囊位置是否在子宫内。如果不在子宫内，就不能算正常怀孕，可能是宫外孕；如果胚囊在子宫内，并测得胎心音、拿到孕妇手册以后，大约9～12周就可以开始第一次产检。

胎心音什么时候会出现？

胎心音就是胎儿的心跳，胎儿必须要有心跳才有可能持续生长。胎心音通常最早在怀孕5、6周时会出现，但有可能因个人状况或医疗院所使用的仪器不同而不一定这么快就看得到；但最慢在9～12周第一次产检时一定要看得到胎心音，否则就不是成功的怀孕。

非正常怀孕情况有哪些？

葡萄胎

葡萄胎属于妊娠性滋养层细胞疾病的一种，因染色体异常所致，外观像葡萄，有分成完全性与不完全性。必须以手术刮除葡萄胎，并且追踪变化。

空包弹（萎缩卵）

胚囊虽然会持续成长，却长不出胚胎，或胚胎会死掉。此情况大多会自然流产流掉。如果超声判断没有自行排掉，就需要以手术或吃药帮助流产。

宫外孕

胚囊着床在子宫以外的地方（常在输卵管），输卵管外孕的症状包括腹痛与出血，为了避免输卵管破裂造成大出血，建议尽快手术。盆腔发炎者、抽烟者、输卵管动过手术者较易宫外孕。

怀孕初期要不要进补？

通常只要补充叶酸，维持正常与均衡饮食即可，其实不用进补。吃太多可能导致怀孕初期就增胖太多，怀孕后期得到妊娠糖尿病的机率也会提高。怀孕初期不需要刻意增加体重，除非是本身体重过轻或有特别医嘱的孕妇才例外，可询问医生。此外，建议尽量不要吃生食，因为孕妇免疫力较差，吃生食被感染病菌的机率较高。

怀孕初期可以吃药吗？

有些人在不知道自己已怀孕的情况下吃了药，其实也不用太担心，只要规则产检追踪即可。但是如果发烧，最好还是请医生做评估，并服用退烧药，以免体温太高影响胎儿发育。

怀孕初期胎儿变化？

大约5周会开始长出手部雏形，大约6周时心脏与四肢会看得比较明显，大约7周时可看到大致上胎儿的模样，大约9～13周时器官大致上已成形。

性行为要注意什么？

怀孕初期只要没有出血、或腹痛、或特殊的医嘱，皆可有性行为。建议减少体内射精，因为精液属于碱性，可能会影响阴道内的酸碱值，而且精液中带有细菌，可能会使阴道较易被感染。虽然怀孕初期子宫颈黏液会开始变稠、形成黏液栓封住宫颈口，降低外来物感染子宫的机率，不过体内射精还是有可能会造成感染，所以建议戴保险套比较安全，只是这样做会增加感染的可能性，实际上是否会感染，还是因人而异。

如果孕期感染，感染期尽量不要有性行为，等治疗完毕、医生评估没问题以后，再开始有性行为。