mtx又叫氨甲碟啶,可用来治疗宫外孕。
原理:全身用药常用甲氨蝶岭(MTX),治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。
适用症:主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。
用法用量:常用剂量为0.4mg/kg.d,肌注,5日为一疗程。
给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。
提醒:上述剂量仅供参考,具体用量应听从医生的建议。
一般认为符合下列条件,才可采用mtx法治疗:
①输卵管妊娠包块直径<3cm。
②输卵管妊娠未发生破裂或流产。
③无明显内出血。
④血HCG<2000U/L。
禁忌症:
①明显内出血症状。
②“B”超提示有胎心搏动。
③B-HCG大于1000mIU/L.
④严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性)。
这种宫外孕治疗方式看起来很简单轻松,不需要手术便可以轻松的解除宫外孕的烦恼,因此宫外孕保守治疗效果是比较好的。
但是,宫外孕的保守治疗有时也是存在一定风险的,因为万一药物没有杀死胚胎,就会使胚胎越长越大,就有可能会出现输卵管破裂大出血,甚至会发生危及宫外孕女性生命的可能。